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眼球挫伤

  • 患病部位:头部,眼
  • 所属科室:五官科,眼科
  • 细分症状:轻度眼球挫伤、中度眼球挫伤、重度眼球挫伤
  • 相关疾病:爆裂性眼眶骨折、眼球破裂伤、眼外伤、巨大裂孔性视网膜脱离
  • 相关检查:眼及眶区CT检查、眼球和眼眶的超声检查、眼底接触镜检查
  • 相关药品:乳酸依沙吖啶溶液、玻璃酸钠滴眼液、妥布霉素滴眼液
  • 相关症状:格子样变性、视力障碍、眼底出血和渗出、眼眶异物

1眼球挫伤症状描述

症状描述

  眼球挫伤是指拳击、球类等外力击伤眼球,但未发生眼球破裂。眼球钝挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼部,造成的眼组织的器质性病变及功能障碍,但不引起眼球壁破口。挫伤除在打击部位产生直接损伤外,钝力通过在眼内和球壁的传递,也会产生间接损伤。眼挫伤是眼外伤的常见病症,其患病率约占眼外伤的1/3。

此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。

来源资料:《眼外伤职业眼病杂志》 1998年 第5期

2眼球挫伤症状起因

症状起因

  根据挫伤发生部位的不同,将其分为眼前段挫伤、眼后段挫伤及眼球破裂。眼前段挫伤包括角膜挫伤、虹膜挫伤、睫状体挫伤、前房积血、房角后退、晶状体挫伤、外伤性低眼压、。眼后段挫伤包括玻璃体积血、脉络膜挫伤伤、视网膜挫伤、视神经挫伤。

  眼前段挫伤

  1)角膜挫伤:钝力作用于角膜时,可擦伤角膜表层组织;也可使角膜急剧内陷从而使角膜内皮层和后弹力层破裂,进而引起角膜基质水肿混浊;严重时可致角膜破裂。严重角膜挫伤往往合并有眼内其他组织的损伤,如虹膜挫伤、晶状体挫伤,甚至视网膜黄斑部的损伤等。其中角膜擦伤是最常见的眼球损伤之一。

  2)虹膜挫伤:眼球挫伤引起的虹膜的间接或直接损伤。包括瞳孔缘及瞳孔括约肌麻痹、断裂、撕破,瞳孔变形,部分或全部虹膜根部离断等。

  3)睫状体挫伤:眼球挫伤导致的睫状体与巩膜突之间发生分离成为睫状体离断;睫状体与巩膜之间发生分离,称为睫状体脱离。睫状肌的环形纤维与纵行纤维发生分离或撕裂,称为睫状体撕裂伤,受伤早期多合并有虹膜睫状体炎,称为外伤性虹膜睫状体炎。

  4)前房积血:眼球挫伤可直接或间接是虹膜睫状体受到刺激、牵拉导致虹膜睫状体血管的破裂或血管渗透性失常,导致前房积血。可分为原发性积血或者是继发性积血,前者指伤时随即出血,后者指伤后2~5天发生的出血。可引起眼压升高(溶血性青光眼、血影细胞性青光眼)、角膜血染、虹膜前后粘连形成、白内障及相关病理改变。

  5)房角后退:系挫伤波及睫状体的前面造成睫状肌的环形纤维与纵行纤维分离,虹膜根部向后移位,前房角加宽、变深。可继发青光眼。

来源资料:《中国医药导刊》 2014年 第2期

3眼球挫伤症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  眼球挫伤易混淆的症状:自发性球内出血:为葡萄膜中常见的恶习性肿瘤,多见于40~60岁,与性别或左右眼无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后极部,有时可以出现自发性球内出血,但总体发病概率为百万分之一~二。眼球移位:大多是由于先天性发育不全、受外伤或是疾病引起,导致双眼解剖位置异常。鼻窦囊肿的眼部症状:眼痛、复视、溢泪、眼眼球移位等临床表现来诊断。眼球内陷:眼球位置后退称为眼球内陷。是与眼球突出相反的状态,与眼球突出相比,较为少见。眼球内陷指的是由于眼球以外的原因所致的眼球内陷,必须与眼球缩小病变(小眼球、眼球萎缩、眼球痨)和随同发生的睑裂缩小所引起的眼球位置后退的假像区别开来。轻者眼睑水肿,球结膜下出血,重者前房出血,瞳孔扩大,虹膜根部断裂,瞳孔变形。更严重时可引起晶体脱位,玻璃体积血,眼底脉络膜撕裂,视网膜水肿,视神经挫伤,视物模糊或失明等。

此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。

来源资料:《实用眼科杂志》 1992年 第12期

4眼球挫伤症状检查

  眼球挫伤的检查:轻者眼睑水肿,球结膜下出血,重者前房出血,瞳孔扩大,虹膜根部断裂,瞳孔变形。更严重时可引起晶体脱位,玻璃体积血,眼底脉络膜撕裂,视网膜水肿,视神经挫伤,视物模糊或失明等。病史是诊断及治疗的关键,依次了解受伤的时间、环境(判断伤口洁净于污秽程度)、致伤物体(性质、大小、形状、数目、作用方向、距离及力量的大小)、受伤后的处置情况(包括破伤风抗毒素及抗生素的使用情况)。然后对患者进行有目的查体:若患者能合作,应查患者双眼视力、视野及瞳孔对光反射情况;裂隙灯详细观察眼前段;试测眼压,若眼压很低应警惕眼球破裂,必要时应用眼罩保护,检查时不要强行分开眼睑,避免再损伤;详细检查眼底,可借助FFA或吲哚青绿血管造影、OCT、UBM、眼部B超及X线、CT等相关辅助检查。根据收集的病史、症状、体征及辅助检查结果可明确诊断。

此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。

来源资料:《医学美学美容:中旬刊》 2014年 第8期

5眼球挫伤治疗/预防

  眼球挫伤预防:预防眼球钝挫伤首要的是宣传教育,普及眼防范意识,是人们增加爱眼意识。在工农业生产及体育运动中,加强教育、严格操作规程、完善防护措施,能有效的减少眼球钝挫伤的发生。对儿童应重点预防,禁止儿童玩弄危险玩具、放鞭炮、射弹弓等。角膜挫伤,注意预防感染。前房积血:注意体位,伤后两周内白天戴眼镜或眼罩,晚上戴眼罩;2周内不能进行剧烈运动(包括下蹲和用力呼气)。晶状体挫伤:行晶状体摘除术后者注意预防感染。行玻璃体切除手术及视网膜裂孔封闭术患者应避免剧烈运动,按医生要求保持相应体位。眼球挫伤的治疗:多吃含类叶红素的食物,如胡萝卜、菠菜、辣椒;多吃含维生素C丰富的食物,如番茄、大白菜、洋葱等;多吃含硒丰富的食物,如虾皮,坚果等;多饮茶水,主要是绿茶;多吃含锌多的食物,如菠萝、粗粮、茄子等。

此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。

来源资料:《长治医学院学报》 2004年 第4期

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词条目录
1眼球挫伤症状描述
2眼球挫伤症状起因
3眼球挫伤症状诊断/鉴别
4眼球挫伤症状检查
5眼球挫伤治疗/预防

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