1脑膜增厚症状描述

　　脑膜增厚是硬脑膜转移瘤的症状表现之一。硬脑膜转移瘤增强主要表现为硬脑膜线状增厚强化或颅骨内板下方的结节影，可见脑膜尾征，部分颅骨可受侵。硬脑膜转移瘤是指神经母细胞瘤是小儿常见的恶性肿瘤，恶性程度较高，并且较早发生转移，但颅内发生转移比较少见，尤其发生硬脑膜转移者更少见。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

来源资料：《中华放射学杂志》 2001年 第5期

2脑膜增厚症状起因

　　脑膜增厚其余起因于脑膜转移瘤。脑膜转移瘤是恶性肿瘤通过血行转移、脑脊液种植播散至脑膜或邻近肿瘤的直接侵犯脑膜的一种严重病变，早期正确的诊断有利于其相关治疗及预后。血行播散是脑膜转移瘤最常见的转移途径，其中以肺癌最为常见。另外良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年久，一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《临床放射学杂志》 2000年 第11期

3脑膜增厚症状诊断/鉴别

　　脑膜增厚是脑膜转移瘤的表现之一。柔脑膜转移瘤增强特点主要为脑沟，脑池的线状或结节状强化。MR增强可发现直径>0.3 cm的转移结节和厚度>0.2 cm的脑膜增厚。脑膜转移瘤中多呈结节状或弥漫线状增厚。硬脑膜-蛛网膜型，表现为大脑表面紧贴颅骨内板下方及沿大脑镰、小脑幕走行的结节状或增厚的节段性线状病变，不深入脑沟、脑池，连续层面均可见到。软脑膜-蛛网膜型，表现为紧贴大脑表面的小结节状或细线状病变，并能深入脑沟和脑池，主要位于软脑膜、蛛网膜下腔、室管膜及脑室壁等部位，伴有脑室扩大。

　　脑膜增厚需与其它脑膜病变相鉴别，如感染性脑膜炎、肉芽肿、结节病等相区分。

　　感染性脑膜炎：脑膜炎是人体的脑脊膜受病毒或细菌感染发生炎症的疾病，也称为脑脊髓膜炎。脑膜炎是人体的脑脊膜受病毒或细菌感染发生炎症的疾病，是一种流行性疾病。各种生物性病原体，包括病毒、细菌、真菌、寄生虫、螺旋体、立克次体等均可侵犯脑或脊髓实质、脑膜和血管，引起急、慢性炎症。 所以脑膜炎是一种流行性疾病细菌性脑膜炎，多发生在冬春季节。由呼吸道传染传染后2~7天发病，其主要症状是：高烧39℃左右、昏睡，甚至意识模糊、怕光不想睁开眼睛、剧烈头痛、颈项强直，一岁半以下的婴幼儿的前囟门会轻微地突出，同时伴有呕吐;有的还可能出现紫红色的皮疹等症状，5岁以下的宝宝最容易患脑膜炎。

　　肉芽肿：肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。病灶较小，直径一般为0.5-2mm。以肉芽肿形成为基本特点的炎症叫肉芽肿性炎，肉芽肿中激活的巨噬细胞常呈上皮样形态。不同的病因常引起不同形态的肉芽肿，病理学家常可根据肉芽肿形态特点做出病因诊断。典型的结核肉芽肿可诊断结核病，若肉芽肿形态不典型者常需辅以特殊检查，如抗酸染色、细菌培养、血清学检查和聚合酶链式反应等。

　　结节病 ： 结节病是多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，临床上90%以上有肺的改变，其次是皮肤和眼的病变，浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病，大多预后良好，有自然缓解的趋势。

来源资料：《中外医疗》 2014年 第9期

4脑膜增厚症状检查

　　脑膜增厚是脑膜转移瘤的常见症状。检查中可以看出，MR增强可发现直径>0.3cm的转移结节和厚度>0.2cm的脑膜增厚。最好同时进行CT和MRI等多种检查对比分析，得到较正确的定性诊断。各种类型的脑膜瘤都是富于血管结构的，DSA和超选择血管造影，对证实肿瘤血管结构，肿瘤富于血管程度，主要脑血管的移位，以及肿瘤与大的硬膜窦的关系，同时结合临床其他组织器官检查以及相关的恶性肿病史和检查结果，综合判断可以诊断。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《脑与神经疾病杂志》 2010年 第2期

5脑膜增厚治疗/预防

　　需要坚持抗结核和抗真菌药物治疗。可能是后遗症，对症处理。抗真菌药是能抑制或杀灭真菌的药物。一些古老的抗真菌外用药，如水杨酸、雷琐辛、碘剂、硫磺等，仍在使用。本文着重介绍抗真菌作用显著的新药，有两大类:一类是抗生素，主要有灰黄霉素、制霉菌素和二性霉素B等;另一类是合成药物，包括咪唑类药物(如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等)、氟胞嘧啶和丙烯胺衍生物。相关药物应在医生确诊后并且在医生的叮嘱下服用。

　　脑膜增厚的治疗：

　　1、血肿量较少的轻症病人进行脱水治疗。

　　2、重症的术后病人酌情使用脱水药物和抗生素。

　　3、头痛者可使用颅痛定、去痛片等镇痛药物;躁动者可使用安定、苯巴比妥等镇静剂。

　　4、酌情使用抗生素预防感染。

　　5、不能进食者注意补充液体和支持疗法。 脑膜增厚的预防：

　　1、硬膜外血肿只要早期诊断，手术及病人预后良好。

　　2、观察生命体征的异常变化，应及时报告医生，及早手术清除血肿，意识障碍出现中间清醒期或中间好转期，往往是硬膜外血肿的典型症状之一。

　　3、血肿位于运动区病人，出现偏瘫、失语等，手术后要加强肢体、语言训练，促进其早日康复。

　　4、硬脑膜外血肿的预后多属良好，只要及时诊断治疗，血肿得以彻底清除，患者可完全康复，头痛也能逐渐减轻，直至消失。患者不必过度焦虑担心，否则会增加精神负担，加重头痛症状，延缓病人康复的进程。

来源资料：《中国CT和MRI杂志》 2009年 第3期