1烂眼边症状描述

　　睑弦赤烂指睑弦部潮红溃烂，或眦部睑弦潮红糜烂，俗称烂眼边或烂弦风。临床以睑弦潮红、溃烂刺痒为特征，且容易复发。

　　烂眼边发病位于睑缘，在脏属脾，多为实证热证。证见睑弦溃烂，眵泪胶粘属湿;睑弦赤痛属热，刺痒属风。病变位于眦部，为风邪引动心火，故以风湿热叁邪为主。治疗总塬则是祛风清热除湿。

　　睑弦红赤溃烂，灼热刺痒，病程长，易復发。睑弦红赤溃烂，灼热刺痒，病程长，易复发。局部潮红，分泌物多。局部潮红，分泌物多。若睫毛根部有糠皮样白屑附着，睑弦潮红干燥，频喜揉擦者，为鳞屑性烂眼边，若睫毛根部溃疡、出血，有黄色痂块堆积，羞明流泪，眵泪胶粘，痛痒并作，睫毛乱生或脱落者，为溃疡性睑烂眼边；若病变位于两眦部睑缘，眦部白楮红赤，睑缘糜烂，灼热奇痒者，为眦角性烂眼边。

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2烂眼边症状起因

　　中医认为烂眼边多因脾胃湿热蕴积，外受风邪，风湿热叁邪攻于睑弦，或耗伤津液而化燥，或心火素盛，风邪引动心火，灼伤睑眦。 此外，由于化学、物理刺激，不讲卫生，屈光不正，以及素体虚弱、营养不良等亦可诱发烂眼边。

　　西医认为工作劳累确实容易诱发烂眼边，主要与全身抵抗力下降有关，导致睑板腺分泌旺盛，皮脂溢出，病菌感染，进而诱发烂眼边。临床观察发现，工作比较劳累、身体抵抗力比较低、长期接触粉尘的人易患此病。另外，导致细菌感染的诱因还有不注意眼部卫生，常用脏手或手帕、纸巾擦眼睛;眼睑长期受风沙、烟尘或化学物质刺激;嗜好烟酒，睡眠不足;患有屈光不正、消化不良、便秘、沙眼、泪囊炎等;某些过敏因素如荨麻疹。

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3烂眼边症状诊断/鉴别

　　烂眼边的鉴别诊断：

　　1、眦部烂眼边：眼角部发炎，由莫—阿氏双杆菌感染引起。与缺乏维生素B2也有一定关系。

　　2、干燥性烂眼边：也就是小王患的类型，这是一种比较轻的睑缘炎，表现为睑缘充血或伴有轻度结膜炎，睑缘部发痒，这种睑缘炎常由屈光不正、烟尘和化学性刺激、睡眠不足、某些皮肤病等原因引起。

　　3、鳞屑性烂眼边：该种睑缘炎常由于睫毛囊皮脂腺或睑板腺分泌过多，加上轻度感染引起。表现为睑缘充血，睫毛根部、睑缘表面有白色细小鳞屑，这些鳞屑有时与睑板腺分泌出来的油脂混合在一起，形成了黄色脂肪样的分泌物，干燥以后结痂，睫毛容易脱落，但可以再生。日久不愈，常会发生睑缘肥厚。睑缘因与眼球不能紧密相贴而容易流泪。

　　4、溃疡性烂眼边：这是一种由毒性较强的葡萄球菌感染引起的睑缘炎。体质较差、营养不良的儿童容易得这种病。出现症状为睑缘充血、分泌物较多，干燥以后结成痂，把痂皮除去以后，可见到溃疡、出血、脓疮。溃疡痊愈后结成疤，斑痕收缩，造成睫毛乱生、倒睫。由于溃疡较深，破坏了毛囊，睫毛脱落后不能再生，呈秃睫，睑缘也肥厚变形。不仅影响外观，而且容易出现眼泪外溢，引起眼皮肤湿疹。

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4烂眼边症状检查

　　烂眼边的辅助检查方法包括以下几种：

　　1、感染性病原学的检查

　　2、眼部CT扫描检查

　　CT显示巩膜厚度，注射增强剂可使其影像增强。也可见球后水肿。但特发性炎性眶假瘤、急性巩膜周围炎和眶蜂窝织炎病例也可有类似表现。

　　3、细胞学检查

　　将结膜刮片标本置于载玻片上，经固定后进行染色，观察细胞学的变化，主要检查的细胞为各种炎性细胞和结膜上皮细胞。由于不同原因所致的结膜炎具有一定特征的细胞学改变，因此细胞学检查有助于结膜炎引起烂眼边的诊断和鉴别诊断。

　　4、眼睑检查

　　一般是在自然光线下用望诊和触诊检查。主要观察：①眼睑有无先天异常，如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等。②眼睑皮肤异常，如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。③眼睑的位置异常，如比较双侧睑裂的宽窄，有无睑内外翻。④睑缘及睫毛异常。

来源地址：http://www.med66.com/html/2009/1/xiangf2558194126191900213916.html

5烂眼边治疗/预防

　　烂眼边的治疗：

　　首先用蘸温水的棉签把眼睑上的分泌物洗干净，涂上抗生素眼药膏，如红霉素眼药膏、利福平眼药膏等，每天三四次。上药时，要尽量上在睫毛根部，眦部睑缘炎可用0.5%的硫酸锌眼药水滴眼，也可以用抗生素眼药膏，同时口服维生素B2。溃疡性睑缘炎上药前需先拔除患病处的睫毛，愈后应巩固治疗两周。

　　烂眼边的预防：

　　预防烂眼边最重要的一点就是注意养成良好的卫生习惯。不要用手揉眼睛，不用不干净的东西擦眼睛，也不用别人用过的眼药水。擦眼睛时，一定要用干净的手帕，手帕要常常烫洗日晒。还应注意除去各种刺激眼睛的因素，及时矫正屈光不正，保持充足的睡眠，适当注意营养，同时增强体质和身体的抵抗力，如果有慢性病的应该同时进行积极治疗。

来源地址：http://www.100md.com/html/paper/1005-5371/2012/05/02.htm