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卡他性泪囊炎

  • 患病部位:头部,眼
  • 所属科室:五官科,眼科
  • 细分症状:急性卡他性泪囊炎、慢性卡他性泪囊炎
  • 相关疾病:化脓性眼内炎、匐行性角膜溃疡、慢性结膜炎
  • 相关检查:挤压泪囊试验、血常规检查、CT检查、泪管显象
  • 相关药品:盐酸仑氨西林片、妥布霉素地塞米松滴眼液、妥布霉素滴眼液
  • 相关症状:泪道阻塞、囊肿、筛窦泪囊瘘、泪溢、淋巴结肿大、脓性分泌物

1卡他性泪囊炎症状描述

症状描述

  泪囊位于内眼角处,功能是储存泪液,当泪道堵塞或由外伤、感染,泪液滞留在泪囊引起发炎,即为卡他性泪囊炎,多发于老年人和妇女。卡他性泪囊炎病因多由结膜或鼻道的炎症刺激和细菌感染而致,常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等病,使泪液不能排出,泪液中的细菌滋生,刺激泪囊壁,引起炎症,产生黏液或脓性分泌物。

通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。

来源资料:《河北北方学院学报:医学版》2008年第5期

2卡他性泪囊炎症状起因

  确切原因至今尚无定论,卡他性泪囊炎常继发于邻近组织如结膜,鼻腔和鼻旁窦的炎症,或一些特殊感染如结核或梅毒等,原发于泪道系统者,原因不清楚,正常情况下,泪道黏膜完整,泪液引流通畅,泪液有一定抗菌能力,泪囊并不容易发生炎症,一个重要的诱发因素是下泪道阻塞所致的泪液潴留,开始时并不是器质性阻塞,而是由于鼻泪管黏膜暂时的充血水肿,而膜性鼻泪管居于骨管内,黏膜的血管,淋巴管丰富,稍微肿胀即可造成阻塞,使泪囊内容物潴留,易于细菌滋生,黏膜为细菌感染,炎症更促进充血水肿,形成恶性循环,若细菌毒力不强,泪囊持续慢性炎症,最终形成鼻泪管固定性阻塞,每遇毒力强的细菌进入泪囊,即可引起急性发作,多数感染来自邻近的鼻腔,鼻旁窦或泪囊周围组织,非特异性泪囊炎的主要细菌是肺炎链球菌,其次是葡萄球菌,大肠埃希杆菌和摩拉克菌,少数为绿脓杆菌或淋病双球菌,还有多种因素影响这个过程。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《中国眼耳鼻喉科杂志》2005年第3期

3卡他性泪囊炎症状诊断/鉴别

  卡他性泪囊炎的表现主要是流泪,在冬天或刮风季节更甚,泪囊区(内眼角下方)皮膜隆起,如挤压此区可有脓液和黏液分泌物返流出来,但不红肿和疼痛。但当身体抵抗力低下时,泪囊区突然红肿,可蔓延至眼睑、鼻根及同侧颊部,疼痛剧烈、压痛明显、耳前淋巴结肿大。如及时治疗,炎症可消退。但延误治疗炎症可扩散到泪囊周围组织,形成泪囊周围发炎,疼痛加剧、结膜高度水肿、不能睁眼、发热和全身不适。数日后泪囊红肿突出,继续软化,皮肤变软破溃,当脓液流出后,炎症随之消退。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《中国实用眼科杂志》2002年第1期

4卡他性泪囊炎症状检查

  1.CT检查:慢性泪囊炎形成囊肿时,表现为圆形或类圆形囊状水样密度影,脓肿的密度略高于水的密度,强化扫描有不同程度的环形强化,CT对于小的钙化与结石也可显示,表现为斑点状的高密度影,另外可发现眶骨的增生,肥厚,破坏等改变,CT泪囊造影是将造影剂注入泪囊系统,同时进行CT扫描显示其内结构,可发现鼻泪管阻塞,狭窄及扩张的部位及程度,并可显示泪道系统及眶内软组织,眶周结构,鼻部和鼻旁窦的病变,有作者报道泪道狭窄,阻塞的CT正确诊断率为95.6%。

  2.病理学检查:慢性发炎的泪囊,囊壁纤维化,变厚可达正常者的2~3倍,囊腔极度缩小;但扩大成黏液囊肿时,囊壁极度变薄,黏膜粗糙呈绒状,皱褶增多,肉芽团或息肉可充满囊腔或在泪囊下端引起完全阻塞,黏膜下组织大量炎性细胞浸润,随急,慢性程度不同其细胞成分各异,急性期为多形核白细胞和淋巴细胞;慢性期为单核细胞,嗜酸性细胞,浆细胞和上皮样细胞;病程长者则有成纤维细胞,黏膜下的弹性组织被纤维组织代替,瘢痕组织形成,囊腔缩小,泪囊与鼻泪管连接处为纤维索状闭塞,泪囊瘘管黏膜面为复层上皮,与皮肤表皮相连续,瘘管周围大量浆细胞浸润,瘘管早期排出脓液,久之,急性炎症消退则转变为水样液。

  3.泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验:明确感染的性质和致病菌的种类,并为药物治疗提供重要参考。

  4.血常规检查:急性泪囊炎时进行血液常规检查,可明确感染的程度和性质。

来源资料:《国际眼科杂志》2006年第1期

5卡他性泪囊炎治疗/预防

  卡他性泪囊炎在发病初期于鼻泪管尚未堵塞前,可选用0.25%氯霉素、0.5%红霉素、氟美松-庆大霉素滴眼剂、10%~30%磺胺醋酰钠滴眼剂(任选其一)滴眼,1日6次,并配合热敷;急性和严重泪囊炎者,可肌内注射青霉素1次160万IU(皮肤敏感试验后),1日3次;或庆大霉素8万IU,1日2次。对短期治疗无效者,可去医院行泪道探通或手术。

  卡他性泪囊炎的预防:

  1.注意眼部卫生以防毒邪深入或病变反复定期检查眼睛。

  2.对椒疮重病流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病以便早期发现及时治疗。

  3.忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物特别是素患眼疾者更需注意以免脾胃蕴积湿热引发眼病。

  4.及时彻底治疗沙眼睑缘炎等外眼部炎症不给细菌以可乘之机。

  5.有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗。

来源资料:《实用眼科杂志》1990年第2期

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词条目录
1卡他性泪囊炎症状描述
2卡他性泪囊炎症状起因
3卡他性泪囊炎症状诊断/鉴别
4卡他性泪囊炎症状检查
5卡他性泪囊炎治疗/预防

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