1晨起头晕症状描述

　　晨起头晕一般是由多种疾病引起，高血压、高血脂、颈椎肥大、颈椎病、失眠以及患有“直立性调节障碍综合征”的病人，也会出现此类症状。人在正常情况下，早晨起床后头脑清醒，思维敏捷。但是血黏度增高的人则不同，他们早晨起床后感到头晕，昏沉沉的，没有清醒感。这种头晕又不是因为夜间失眠或有其他疾病所造成，而是与运动不足、情绪波动和饮食调节有关。但吃过早饭后，大脑又会逐渐变得清醒起来，经一整天的活动之后，晚上更是特别清醒。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中国血管外科杂志（电子版）》 2014年 第3期

2晨起头晕症状起因

　　出现晨起头晕这种现象的原因有多种，当一个人血黏度增高时，血流速度会减慢，血氧含量会随之下降，大脑供血供氧也会受到不良影响，加之血黏度的高峰值一般出现在早晨，所以便会出现晨起头晕的感觉。

　　另外，当颈椎骨质增生并压迫到椎动脉时，大脑血液的供应也会随之受到影响，因而也会出现起床后头晕的感觉。对于颈椎病症状比较严重的患者，可能会因为头晕而出现天旋地转，甚至晕倒的现象。这一点应注意加以区别。

　　颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或者椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓和神经根，引起相应症状的疾病，颈椎病患者晨起后有头晕现象，原因是颈椎骨质增生，压迫颈椎动脉，影响大脑血液供应，所以晨起头晕应警惕颈椎病。

来源资料：《中国现代神经疾病杂志》 2004年 第2期

3晨起头晕症状诊断/鉴别

　　晨起头晕的诱发因素多见于颈椎病和血液黏稠的患者，因而对于本症的诊断要加强这两种疾病的鉴别诊断。颈椎病患者主要表现为头、颈、肩、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，患者可伴有头晕，病情严重者伴有恶心、呕吐，卧床不起。部分患者一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，有时不自觉的握物落地。颈椎病患者还可出现下肢无力，行走不稳，两脚麻木，行走时如踩棉花的感觉。 颈椎病的症状，有轻有重，影响患者的健康，如果出现晨起头晕，应该及时检查，以尽早采取措施进行治疗。

　　血黏度高的人除了晨起头晕的症状外，午饭后也会出现发困的感觉，需要立即休息一会才能恢复精神，否则整个下午都会没精打采。血黏度高的人一般都比较胖，他们蹲着干活时非常难受，感到胸闷气短。另外，在阴雨天时，也会出现心情不好或扭动脖颈后视物不清的异样感觉，这是因为血黏度过高后，其血液不能很好地营养视神经和视网膜，暂时缺血缺氧而引起。同时还可通过一些颈椎X线检查和血常规检查等辅助检查项目来确诊疾病。

来源资料：《中华外科杂志》 1993年 第8期

4晨起头晕症状检查

　　晨起头晕是指眩晕之常发生于清晨者，又称晨运、早起眩晕。多由颈椎病等疾病导致。颈椎病检查方法分为多种方式，常见有试验检查即物理检查，不需借助仪器。此外，正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺，故有X线平片之改变，不一定有临床症状，颈椎病X线检查也是较常见的诊断方法。

　　血稠也是引起晨起头晕的病因之一，血稠在医学上叫高粘稠血症，中老年人易患，可经血液流变学检查确诊。

　　颈椎病的物理检查：

　　1.前屈旋颈试验：令患者颈部前屈，嘱其向左右旋转活动，如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。

　　2.椎间孔挤压试验(压顶试验)：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部，右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木，表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害。对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶，间下加压，即可诱发或加剧症状，当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。

　　3.臂丛牵拉试验：患者低头，检查者一手扶患者头颈部，另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验，如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。

　　4.上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用，另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后，外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

　　颈椎病的X线检查：

　　正位：观察有无枢环关节脱位，齿状突骨折或缺失，第七颈椎横突有无过长，有无颈肋，钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。

　　侧位：

　　1.曲度的改变：颈椎发直，生理前突消失或反弯曲。

　　2.异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。

　　3.骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。

　　4.椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。

　　5.半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。

　　6.项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

　　斜位：摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

来源资料：《解放军医学杂志》 1994年 第2期

5晨起头晕治疗/预防

　　晨起头晕的治疗需要对因治疗，对于因高粘稠血症引起的晨起头晕可用药物治疗，在医生指导下，选用一些抗凝、降低血液粘度的药物，常用的有益心酮、藻酸双酯钠、肠溶阿司匹林、茶色素、链激酶、蝮蛇抗栓酶等。也可选用一些活血化淤药物如复方丹参片、当归片、绞股蓝、川芎、双嘧达莫(潘生丁)等。对于因颈椎病引起的晨起头晕可有支持性治疗、康复治疗、手术治疗、药物治疗等方法。药物可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)，对症状的缓解有一定的效果。此外，手法按摩推拿疗法、理疗、温热敷等都可有效缓解症状。

　　预防高粘血症引起的晨起头晕：

　　①多饮水：饮水要注意时机，如早晨起床后，每餐吃饭前(1小时)和就寝前。每天最好不少于2000毫升。

　　②选用能稀释血液的食物：这些食物有抑制血小板聚集，防止血栓形成的山楂、黑木耳、大蒜、洋葱、青葱、柿子椒、香菇、草莓、菠萝、柠檬等。具类似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西红柿、红葡萄、橘子、生姜。具调脂作用的有山楂、螺旋藻、芹菜、胡萝卜、魔芋、紫菜、海带、马齿苋、核桃、玉米、芝麻、苹果、猕猴桃等。

　　③合理的饮食搭配：少食动物内脏及动物脂肪，少吃油炸食物，晚餐不宜多食荤腥厚味食物，少食甜食。平时宜吃清淡的食物，以素为主，粗细粮搭配。

　　④多食富含卵磷脂的食物：多食大豆及豆制品、禽蛋、鱼类。有利于改善血液粘稠度，是血栓不易形成。

　　⑤多食含维生素C的水果和蔬菜：维生素C有调节血脂的作用。蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低血液粘稠度。

　　⑥坚持锻炼身体：如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、爬山、游泳等，可促进血液循环。

　　颈椎病引起晨起头晕的预防：

　　正常的颈椎是有曲度的，低头或前倾太久，都会把颈椎曲度拉直而造成疼痛，而外围的肌肉也会因紧绷而僵硬。长时间工作的人，一定要养成适时放松颈部肌肉的习惯，因为颈部太过僵硬的人就可能导致头晕。人体十二经络的气血都上诉于头面，颈部的僵硬会造成经络气血循环不良，而导致晕眩发生。 改善工作环境，减少劳动强度。劳损是颈椎病的主要病因之一，避免头颈负重物，劳动或走路时要防止颈椎的闪、挫伤,避免劳损。注意颈椎活动的劳逸结合是预防颈椎病的主要措施。

来源资料：《中国中医骨伤科》 1999年 第1期