睾丸受浸润是指在睾丸组织细胞内浸入了异常细胞或出现了正常情况下不应出现的机体细胞,以及某些病变组织向周围扩展的现象。在细胞内或间质中出现异常的物质或原有的某些物质的堆积过多也称为浸润。有的变性或沉积也称为浸润。睾丸受浸润即指睾丸受到某些病变组织的扩展,出现了不应该出现的机体细胞。不少疾病能够使睾丸浸润,其中较为典型的是白血病睾丸浸润。
众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!
来源资料:《临床血液学杂志》 1996年 第1期
睾丸受浸润是由于一些异常细胞的入侵造成,不少疾病能够使睾丸浸润,其中较为典型的是白血病睾丸浸润,白血病癌细胞主要浸润睾丸间质,破坏曲细精管。白血病性睾丸常继发于白血病患儿,急性淋巴细胞白血病患儿受累率可达8%,实际上白血病累及睾丸的发生率更高。白血病癌细胞主要浸润睾丸间质,破坏曲细精管,50%病例双侧受累,常伴有阴囊颜色改变。
其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物,最好是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动
来源资料:《山东医药》 2007年 第26期
白血病睾丸受浸润的早期诊断比较困难。对于急性白血病病人,尤其是儿童急性淋巴细胞白血病的病人,当出现睾丸肿大,如病理证实有白血病细胞浸润即可确诊。如组织检查失败,可用末端脱氧核苷酸转移酶染色和电镜检查,这对于一些微小睾丸浸润灶的诊断很有帮助。
睾丸受浸润的鉴别诊断:
1、睾丸淋巴瘤:睾丸淋巴瘤较为罕见,约占睾丸肿瘤的5%。DoLL等总结了7743例睾丸肿瘤,其中原发于睾丸的恶性淋巴瘤360例,占4.6%。本病是60岁以上年龄组中最常见的睾丸肿瘤。
2、睾丸炎:睾丸炎(Orchitis)通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾一睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起大嘴巴病,但是,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。
来源资料:《临床血液学杂志》 1996年 第1期
睾丸受浸润的检查可通过B超或CT检查发现睾丸受到浸润。睾丸白血病早期可以无任何表现,仅在睾丸活组织检查中发现。明显的睾丸白血病病人呈无痛性肿大,局部变硬,可以呈结节状,阴囊皮肤色泽改变,多呈棕黑色或青黑色,透光试验阴性。体格检查时睾丸肿大多数为单侧性,也可以双侧肿大,即使是单侧肿大,另一侧通常也有亚临床的显微镜下改变。因此,睾丸白血病实际上常侵犯双侧睾丸。此外,少部分病人可有睾丸肿大伴胀痛、下坠感这些检查结果对于睾丸受浸润的临床诊断都将起到重要依据。
患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。
来源资料:《中华血液学杂志》 2003年 第7期
睾丸受浸润的临床治疗要加强原发病的治疗,对于白血病睾丸受浸润患者,要积极防治继发感染,做好基础治疗,坚持口腔,会阴部及皮肤清洁护理,此外常见治疗方法有化疗、诱导分化治疗、骨髓移植、免疫治疗等等。
白血病睾丸受浸润的常见治疗方法:
一、当粒细胞≤0.5×109/L时应给予广谱抗生素预防感染,一般多主张自化疗开展即长期口服甲氧苄啶(复方新诺明)每天25mg/kg,每周服3天停4天,预防卡肺囊虫肺炎,已有感染症状时应送细菌培养后选用恰当的抗生素,对消化道真菌病选用制霉菌素(制真菌素),克霉唑等,接触水痘给人血丙种球蛋白每天1.3ml/kg,肌注3天或阿糖胞苷(Ara-C)每天30mg/m2肌注3天,对合并水痘或带状疱疹患儿应停用皮质激素,给予阿糖胞苷(Ara-C)每天(100mg/m2)静滴3~5天或给予阿昔洛韦(无环鸟苷)治疗。
二、化疗:化疗是白血病治疗的重要手段。急性白血病治疗可分为两个阶段。即诱导缓解和缓解后治疗(巩固强化和维持治疗)。
三、诱导分化治疗:如维甲酸、二甲基亚砜、放线菌素D、6-巯基嘌呤、阿糖胞苷、三尖杉酯硷、阿克拉霉素、柔红霉素等。其中以维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病较为成功。
四、骨髓移植:为根治白血病的方法之一。
五、免疫治疗:目前已有几种技术开始临床试用如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子、LAK细胞、单克隆抗体及其联物等。
六、造血因子:具有促进造血细胞增殖的作用。
睾丸受浸润的预防措施:
预防睾丸受浸润首先要加强白血病的预防,要减少或者避免有害物质,如电离辐射,化学物质的接触。对于某些获得性疾病可能转化为ALL应早期给予积极治疗。预防白血病睾丸受浸润需加强尿酸肾病的防治,对白细胞数极高的患儿在化疗开始前应给予“水化”,“碱化”,即供给充分液量每天2000~3000ml/m2;静注或口服,以维持尿量每小时>100ml/m2,碱化尿液,碳酸氢钠静滴或口服,保持尿pH>7.0。
来源资料:《临床血液学杂志》 1996年 第1期
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