1包皮嵌顿症状描述

　　包茎是指包皮口狭小，紧紧包住阴茎头，不能向后翻开。包茎如强行上翻，则狭窄的包皮口将阴茎头嵌顿，叫做嵌顿包茎。

　　包茎或包皮外口狭小的包皮过长者，如将包皮强行上翻而又不及时复位时，狭小的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上，阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流，致使这些部位发生肿胀，这种情况称为包皮嵌顿。

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2包皮嵌顿症状起因

　　包皮嵌顿多因性交或手淫引起。包皮嵌顿后局部有剧烈疼痛，阴茎头部红肿，包皮出现水肿。嵌顿时间愈长，肿胀愈严重，如不及时处理，包皮和阴茎头就会发生缺血、坏死。

　　包皮嵌顿后要及时将其复位，一般先采用手法复位。这种复位方法可自我进行，用两手食指和中指握住包皮，两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内，即可使嵌顿的包皮复位。如包皮嵌顿时间较长，手法复位不能恢复者，应尽快到医院就诊，进行手术复位。

　　预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术，将包茎或过长的包皮切除，就不会再发生包皮嵌顿。

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3包皮嵌顿症状诊断/鉴别

　　包皮嵌顿是指包皮覆盖全部阴茎头甚至尿道外口，但仍能上翻露出阴茎头者，在儿童属正常现象。随着年龄的增长阴茎头会逐渐外露，至青春期可全部露出。 包茎是指包皮不能翻转使阴茎头外露。 由于包皮口狭窄，强行翻转包皮时，狭窄的包皮口在冠状沟形成紧束的狭窄环，使阴茎头的血液回流受阻，因较窄不能翻回原位，这种情况称为包皮嵌顿，需要及时处理。

　　包皮嵌顿是泌尿外科较为常见的一种疾患，早期大都可用手法复位，一般人认为包皮嵌顿超过6小时后或嵌顿环过紧时则不易采用手法复位，需将较窄处纵行切开;也有人采用穿刺的方法将水肿液放出然后进行手法复位获得治愈。我科于1954年以前，也曾采用穿刺放液整复法治过5例，包皮嵌顿除个别包皮外口较小整复后不易再行嵌顿者外，其余包皮外口较大者，均于整复后不久因包皮松弛旋即自动上翻复成嵌顿，如果嵌顿时间较久，血循环障碍较重，皮肤表层往往发生溃烂。

来源资料：《人民军医》1964年12期

4包皮嵌顿症状检查

　　包皮嵌顿是指包皮口狭小，包皮难以上翻者。判断是包皮嵌顿还是包皮过长，可以通过自我检查进行确定，方法是：在阴茎部涂搽肥皂，使包皮内外润滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转，若能顺利将包皮上翻，为包皮过长;若包皮口太小不能上翻，即为包皮嵌顿。包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染，造成粘连不能翻起所致。

　　包皮嵌顿比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包皮嵌顿，包皮口窄如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅。由于包皮嵌顿、尿道口狭窄，排尿时膀胱括约肌收缩，膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时，也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力，尿液沿输尿管返流，输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。

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5包皮嵌顿治疗/预防

　　包皮嵌顿的治疗

　　包皮过长、包皮嵌顿是众多男人存在的普遍问题。患包皮过长、包皮嵌顿后因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激，可使包皮龟头粘膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染甚至发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果。同时还可通过夫妻性生活将病菌带入女性体内。包皮过长、包皮嵌顿长期肆虐人类健康，必须引起广大男性公民的高度重视。

　　包皮过长并不需要手术，只要经常翻转包皮进行清洗保持局部干净便可。包皮过长患者也可自行把包皮翻转，露出龟头，保持这个状态，刚开始可能很不舒服，尤其是与内裤触碰的时候，但久而久之就习惯了，不会感到任何不适，而且龟头也会自动露出外面，与常人无异。但内裤最好柔软舒适，否则对龟头的刺激较大的话，可能难以接受，甚至摩擦发炎。但一般情况不会。

　　一些人认为包皮过长者就需要手术，行包皮环切术，这是不正确的认识。只有包皮嵌顿患者才需要果断行包皮环切术，包皮过长者大可不必手术，当然，如果患者自己觉得包皮过长自己心里不舒服，也可手术切除。但一点必须明确，凡是手术，皆有风险。

　　一句话，包皮嵌顿比包皮过长严重地多。前者需要手术，后者可不必手术。

　　包皮嵌顿的预防

　　包皮嵌顿和包皮过长者，提倡婚前做包皮环切术，经治疗后再开始性生活，没经此项治疗者进行同房时，房事前要进行阴茎局部的清洁卫生，房事后同样要清洗;另外，要保持性 器官局部润滑，在房事过程中，动作不宜剧烈，以免发生嵌顿性包茎或系带撕裂。

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