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尖锐湿疣创建词条目录

  • 英文名:Condyloma Acuminatum
  • 其他名称:生殖器疣
  • 传染性:
  • 传播途径:接触传染、母婴传染
  • 多发人群:中青年
  • 医保:
  • 病因:人乳头瘤病毒感染
  • 症状:瘙痒、恶臭、尿路梗阻等

1尖锐湿疣疾病简介编辑本段

疾病简介

尖锐湿疣疾病简介

  尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。尖锐湿疣也称生殖器疣是性病的一种。这种病临床治疗方法很多,比如手术、激光,冷冻疗法等等,但是这些疗法不能彻底治愈尖锐湿疣,因为单纯采用上述方法,不能从根本上切除尖锐湿疣的病毒源。因此有可能复发,最好同时辅以药物治疗,你可以选用泌疣清组合,造成各种疾病。尖锐湿疣不及时治疗的话对男性朋友的健康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了解而延误了疾病的最佳治疗时期。


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2尖锐湿疣临床分型编辑本段

临床分型

尖锐湿疣临床分型

  1.菜花型尖锐湿疣

  菜花型尖锐湿疣:菜花型尖锐湿疣在临床上最为常见,在作者所观察的574例尖锐湿疣中有496例次,占86.4%。菜花型尖锐湿疣损害开始为顶端稍尖的丘疹,有的呈发芽状,丘疹发生后迅速增长。损害增大后常呈多数小的指状突起,形如菜花。菜花型尖锐湿疣又根据其损害大小分为小菜花型和大菜花型。在菜花型尖锐湿疣中有些损害呈鸡冠状,有的损害基底较宽,有的损害呈带蒂状。菜花型尖锐湿疣损害大小从其直径0.5cm以下到花生仁大不等,有少数可相互融合成较大损害。损害颜色多为淡红色,少数为鲜红色或呈灰白色。菜花样型尖锐湿疣病变组织松脆,用棉签略加力磨擦则易出血。有学者用高倍放大镜仔细观察,在每一小突起内可见到一中央小静脉。菜花型尖锐湿疣可单个发生,也可发生多个,有些也可相互融合成较大团块。这些损害一旦长大,其生长速度相当快,少数病例可在较短时间内漫延。作者见到的病例中有整个外阴、尿道口、阴道口和会阴部均是弥漫性生长的大小菜花型不等尖锐湿疣而基本无正常皮肤组织轮廓,有的整个阴道壁都是尖锐湿疣并堵满阴道,有的肛门臀间长满尖锐湿疣等,类似巨大型尖锐湿疣。由于此型损害常发生于男性包皮内侧面、冠状沟、尿道口和女性小阴唇内侧、阴道口、后联合、阴道壁及肛门等湿润部位,故损害较柔软,表面潮湿。但若其损害发生在较干燥的皮肤粘膜上则可质地较硬,且损害颜色可呈暗红色或接近皮肤粘膜色。

  2。丘疹型尖锐湿疣

  丘疹型尖锐湿疣。丘疹型尖锐湿疣在临床上较常见,在作者的574例尖锐湿疣中有186例次,占32.4%。丘疹型尖锐湿疣损害开始为针尖大小丘疹,逐渐增长呈粟粒、绿豆、黄豆或蚕豆大小不等。这种丘疹隆起于皮肤粘膜表面,顶端扁平或呈半圆形。损害常多个发生或单个开始逐渐增多,丘疹可相互融合成斑片状,有的形成索状或呈带状或呈麦穗状。粗看损害表面较平滑,细看或用放大镜观察则损害表面粗糙不平,用棉签略加力磨擦时部分损害可有微量出血。损害颜色多呈淡红色,少数呈暗红色或呈淡褐色或色素沉着性,个别呈浸渍状灰白色。丘疹型尖锐湿疣多发生于较干燥的皮肤粘膜处如男性阴茎、包皮、龟头,女性大小阴唇、会阴以及肛门周围皮肤等部位。

  3.角化型尖锐湿疣

  角化型尖锐湿疣。此型尖锐湿疣在临床卜较为少见。在作者的574例尖锐湿疣中有53例次,占9.2%。角化型尖锐湿疣多发生在干燥皮肤上,如男性阴茎体、阴茎根或阴囊,女性大阴唇、会阴等部位以及肛周。损害开始为一小而顶端较平的丘疹,逐渐扩大呈黄豆至指头大小不等斑块状或隆起物,顶较平或呈半球状,表面不光滑,见有角化性微突起,质地较坚实,这种损害特征大多数与寻常疣类似,少数损害类似脂溢性角化。角化型尖锐湿疣多数为单发,少数呈多发性,并且无明显融合倾向。

  4.结节型尖锐湿疣

  结节型尖锐湿疣。此型尖锐湿疣在临床上较为少见。在作者的574例尖锐湿疣中有19例次,占3.3%。这型损害以小丘疹开始,逐渐增大,形成直径约1.5~2cm大小隆起于皮肤粘膜表面的赘生物。损害颜色呈淡红色或接近皮肤粘膜色,个别呈淡褐色或灰白色。损害边缘较为光滑,细看则粗糙不平,表面呈乳头状颗粒或见有毛刺状突起。

  5.巨大型尖锐湿疣

  巨大型尖锐湿疣。巨大型尖锐湿疣于1925年首先由busehke和loewenstein报告,故又称之为buschke-loewenstein肿瘤。目前有学者认为巨大型尖锐湿疣是一种疣状癌的变型。这一型尖锐湿疣在临床上少见,但近年国内报告的病例数逐年增多,则有增多趋势。在作者的574例尖锐湿疣中有7例,占1.2%。  以上5种类型尖锐湿疣并不都是单一发生,也并不都是同时发生。但在大多数病例中各型之间互有重叠,即在一个患者身上同时发生两种甚至两种以上类型的损害,但以某种类型损害为主,重叠最多见的类型是菜花型尖锐湿疣与丘疹型尖锐湿疣。

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3尖锐湿疣症状表现编辑本段

症状表现

尖锐湿疣症状表现

  一般较为常见的是尖锐湿疣发病部位多湿润,局部分泌物会增多,细菌等感染机会也会增加。若发生细菌感染尖锐湿疣的症状则可出现局部红肿、疼痛,也可发生糜烂、溃疡、坏死、渗液或明显脓性液等。损害发生在女性阴道或宫颈部可出现白带增多,并颜色改变,同时伴有恶臭味。若损害发生在女性官颈、阴道壁、阴道口、尿道口或男性龟头、包皮、尿道口等部位.在性交后或其损害被磨擦后可引起出血,也可引起疼痛。

  尖锐湿疣的症状还表现为损害发生在肛门直肠部位时,可出现肛门内胀感、便血、排便不畅或排便时疼痛。损害发生在口腔或咽喉部者可有进食困难、吞咽困难、声音嘶哑,严重者可因尖锐湿疣损害堵塞气管导致窒息而死亡,尤其在婴幼儿尖锐湿疣患者中容易发生。

  若尖锐湿疣损害发生在尿道内,患者可有尿道不适感表现,可出现溢尿、肉眼血尿,有分泌物自尿道排除,尿道堵塞感,排尿不畅或有排尿困难。这些尖锐湿疣的症状在男性较女性明显。在男性可有射精带血。此外,尖锐湿疣发生在尿道。内还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等。若尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿。

  好发于男女生殖器及肛周。男性以冠状沟及包皮系带周围最为常见,也可见于阴茎、包皮、龟头及尿道口等部位。女性朋友常见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈、外阴部位和肛周,可无表现或有白带变多、发痒,偶有性生活困难或性行为后流血等现象。

  尖锐湿疣的症状导致的疣体表面粗糙,呈白色、红色或污秽色,这个时候会有痒感或压迫感,偶可破溃、渗出和继发感染。特点也比较明显,或者是外阴的溃疡比较大,而且会比较硬,手心、脚心有比较多的皮疹表现。

  尖锐湿疣初发时,大都为微小淡红色小丘疹,皮疹逐渐增大或增多,互相融合重叠,呈凹凸不平的乳头状。由于引起尖锐湿疣的HPV类型、感染时间的长短、受感染者的个体、性别、部位等不同而出现大小不等、形状各异的疣体。小者仅肉眼可见,大者可覆盖整个外阴和肛门、有色素痣样、有点滴状,有条索状、有菜花状、有叶状、有斑快状、有蛎壳状、有结节状、有针刺状、有丘疹状、有鸡冠状。其中菜花状和鸡冠状最为常见。

  尖锐湿疣早期的疣体较为柔嫩,疣体初发时候小而呈淡红色、淡灰色,其后逐渐扩大增多,颜色逐渐加深呈粉红色、棕红色、鲜红色,有的呈白色,甚至为黑色。疣体一般表面湿润、柔软,触之易出血。随着时间的推延,因各种分泌物、白带、污垢或出血等于其间隙之中而呈现血痂、浓汁样外观,此时往往有恶臭。少数疣体角质增厚,表面可变硬。

  患者大多为处于性活跃期的中青年。发病前多有不洁性接触史或配偶有感染史。潜伏期1~8个月不等,平均3个月。临床上偶可见儿童发病,一般系通过接触污染的用具如毛巾等而传染。

  一、典型损害

  初发损害为小而柔软的淡红色丘疹,针帽或米粒大,逐渐增大,且数量逐渐增多,成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物,表面高低不平,质地柔软。如不及时治疗,疣体将逐渐增大,有的成为大的菜花状,基底有蒂;有的彼此融合,成为大块状,淡灰色,表面呈乳头瘤状,可以有糜烂、溃疡、有分泌物,因继发感染可致恶臭。患者一般无自觉症状。

  二、几个特殊部位的尖锐湿疣

  (一)男性尿道口 尿道口的疣状赘生物,表面可以是光滑的也可呈乳头瘤样,颜色潮红,表面湿润。检查时需将尿道口的黏膜充分暴露,方能见到疣体。有时HPV病毒可沿尿道逆行向上,造成尿道上皮的感染,此时需作尿道镜检查。尿道口虽不是尖锐湿疣的好发部位,但治疗困难,且容易复发。

  (二)女性宫颈 宫颈口上皮是从阴道复层鳞状上皮向宫颈管柱状上皮相移行的部分,虽不是尖锐湿疣的好发部位,但一旦为HPV16、18型所感染,上皮细胞多易发生非典型增生,乃至发生侵袭性癌。宫颈上皮感染多见亚临床感染,以3%~5%醋酸溶液浸湿的纱布敷在局部,以阴道镜检查损害更为清晰易见。

  (三)肛门周围 肛周皮肤多皱褶,且行走时多摩擦,因此一旦发生尖锐湿疣常常多发。初起时为多数丘疹,以后疣呈赘状生长,可呈大的有蒂菜花状,更多见扁平、表面有小乳头的斑块状。由于继发感染,分泌物常有难闻的臭味。个别病例病变可出现在肛门的黏膜上皮。发生在肛周的,应注意询问有否同性恋,肛交史。

  (四)口唇及咽部黏膜 偶可发生在口腔及咽喉部黏膜上皮,表现为小的、潮红、柔软、表面呈乳头状的疣状赘生物。可发生在口交者。

  三、巨大型尖锐湿疣

  是指形状巨大的尖锐湿疣,可以拳头大小,表面呈乳头瘤状,因继发感染,分泌物常有难闻的臭味。好发于男性的包皮黏膜面及龟头,偶也可见于肛周及女性阴道。巨大型尖锐湿疣实质是一个疣状癌。病理为低度鳞状细胞癌的改变。虽然它极少发生转移,但损害可向深部穿透。在男性可侵及尿道,产生许多窦道,从中排出脓液及尿。

  四、亚临床感染

  是指上皮细胞已经受到HPV感染,但尚无出现肉眼可见的变化。亚临床感染可以通过醋白试验清晰地显示出来。

  五、HPV病毒携带者

  采用敏感的分子生学技术即聚合酶链反应(PCR),从尖锐湿疣患者的配偶或性伴侣的外阴部或阴道拭子标本中提取的DNA作模板,进行扩增,发现有相当比例的配偶或性伴侣HPV检出阳性。他(她)们临床上既无尖锐湿疣的损害,也无亚临床的感染,可以说是HPV携带者。

  六、冰山现象

  泌尿生殖器部位上皮感染HPV后,可表现出一个相当宽的谱状表现。从毫无临床及显微镜下改变的HPV携带者;到出现显微镜下改变,但无内眼可见改变的亚临床感染;到出现肉眼可见典型临床改变的尖锐湿疣损害。事实上,在临床上出现典型尖锐湿疣表现只是受染HPV人群中的一小部分,绝大多数处于HPV携带者或亚临床感染的状态。有的学者将其称之为冰山现象,即临床上出现典型尖锐湿疣表现的人数就如同浮动在大洋中冰山露出水面的那一小部分,而巨大的冰山主体即HPV携带者及亚临床感染者则还隐藏在水面之下。 生殖器上皮感染HPV后是否出现临床表现主要取决于HPV的类型,感染的部位及机体的状态,尤其是细胞免疫的状态。如前所述,有20余个HPV亚型可引起尖锐湿疣,主要是HPV6、11、16、18及33型。双方性接触时易受损伤的男性包皮系带旁,冠状沟,女性后联合为临床上最易出现损害的部位。机体免疫功能有缺陷,尤其当细胞免疫功能有缺陷者,如长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂者易发生尖锐湿疣,且疣体生长速度较快。

  幼儿尖锐湿疣

  1、儿童尖锐湿疣发生部位主要在外阴、尿道口、阴道口、包皮以及肛周。男性儿童尖锐湿疣发病部位以肛周最为常见。

  2、儿童尖锐湿疣还多见于咽喉部及口腔等部位,特别是在3岁以下婴幼儿的尖锐湿疣几乎都发生在咽喉部。

  3、尖锐湿疣发生的其他部位有牙龈、舌系带、上唇、舌腭弓以及大小阴唇、尿道口、包皮、会阴。除上述部位外,据报道有的儿童尖锐湿疣还见于脐部、臀部、腹股沟、大腿、颈部、耳及手足等部位。

  总的来讲,儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。但儿童尖锐湿疣其他症状较成年人可能更为明显,且容易继发细菌等感染。若尖锐湿疣发生在咽喉部可导致严重的症状如呼吸困难、声嘶等症状。如果发现孩子有这种症状,一定要及时去医院检查,及时治疗。

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4尖锐湿疣病因病理编辑本段

病因病理

尖锐湿疣病因病理

  发病原因

  病原体为人女儿乳头瘤病毒直径~nm具有个病毒壳微粒组成的面体衣壳及含有个碱基的双链环状DNA近年已鉴定出余种基因型至少有种基因序列已完全测序有超过多型可以感染人的生殖器官。

  1、不洁夫妻生活。不洁生活是感染尖锐湿疣的主要原因,男性尖锐湿疣几乎都是由性接触引起。

  2、间接接触感染。接触了尖锐湿疣患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。

  3、婚姻状况。夫妻生活不协调者,由于增加了高危性行为,复发机率也增多。

  4、其他性传播疾病。多种性病或其他病毒性、真菌性感染疾病并存,大大降低了机体抗病能力,尖锐湿疣发病和复发的机率成倍增加。

  5、外伤感染。尖锐湿疣的乳头瘤病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。

  疾病病理

  典型尖锐湿疣并不需要做皮损组织活检当皮损不典型和任何诊断有见到困难时取皮损组织活检有助于明确月经诊断做的尤其当疣体异常色素沉着出现溃疡或硬化或病程较长且疣体较大有生殖器有风险的患者沟通组织学上外阴尖锐湿疣表现为表皮角化过度角化不全以及棘层肥厚表皮层常可观察到核周胞浆成空晕的凹空细胞以及增大的有泡沫样和染色质的棘层细胞基底细胞增生明显多拉出现双核或多核细胞此外真皮常可见大夫慢性炎性细胞浸润外阴皮损的组织学

  业务检查有时星期很难诊断脾气外阴尖锐湿疣非HPV感染如前庭乳头状瘤病和炎性鳞状化生在光镜下很难负责与尖锐湿疣鉴别病理科医师可能协和永远报告外阴活检的特征仅支持HPV感染但不是不知普通诊断HPV感染如果小时诊断有疑问时进行HPV DNA检测将有利于诊断还行。

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5尖锐湿疣鉴别诊断编辑本段

鉴别诊断

尖锐湿疣鉴别诊断

  一、扁平湿疣 这是二期梅毒的特征性临床所见,表现为肛周或外阴部扁平的丘疹,表面湿润,约0.5cm大小,无蒂,表面也不呈乳头状或颗粒状。患者的躯干部及掌跖部可见皮疹。梅毒血清试验呈阳性。将扁平湿疣表面的分泌物印片置于暗视野显微镜下检查,可见多数活动的梅毒螺旋体。

  二、阴茎珍珠样丘疹 发生在龟头冠状沟处,为皮色或淡红色针帽大柔软的小丘疹,表面光滑,沿冠状沟排列成一行或二行,系正常所见,无需治疗。醋白试验阴性。如不能确诊可定期随访,阴茎珍珠样丘疹的形态不会发生变化,不会增大。有些成年男性的包皮系带两侧可见一、二个如针帽大的白色丘疹,稍隆起皮面,表面光滑,这也是正常所见,无需治疗。

  三、女阴假性湿疣 发生在小阴唇的内侧面,为多数淡红色丘疹,均匀分布,有的可呈鱼籽状。组织病理学检查无细胞,可资鉴别。

  四、发生在外阴部的寻常疣 HPV普遍存在于自然界,由HPV1、2、4型等所引起的寻常疣、扁平疣是皮肤科的常见病。寻常疣的患者完全有可能通过自己的手将病毒自身接种到外阴部。如果在耻部、阴茎根部、股内侧出现单发的绿豆至黄豆大丘疹,表面粗糙,一般可认为是发生在外阴部的寻常疣。如果发生在尖锐湿疣的好发部位,则判断较为困难。若患者否认不洁性交史,并在手足或面部有寻常疣,则考虑是自身接种所致的寻常疣。要确切的诊断则要采用PCR方法对致病HPV的型别予以确定。

  HPV感染与生殖器癌的关系 大量证据表明,HPV感染与生殖器癌,尤其是女性的宫颈癌有明确的关系。

  (一)女性宫颈上皮感染了HPV16或18型,约2/3患者在两年内发生中度至重度的非典型增生。

  (二)在宫颈上皮内瘤样病变CIN2级及CIN3级的损害内及绝大部分宫颈鳞癌患者的皮损可发现有HPV16或18型的感染。

  (三)从分子水平已证实HPV16或18型的DNA片段整合至某些上皮基底细胞的基因组中,这个致癌的DNA基因片段认为是E6或E7。

  (四)鲍温样丘疹病是一个发生在外阴部的原位鳞癌。有相当比例患者曾有尖锐湿疣的病史,有的病人可与尖锐湿疣伴发。

  (五)巨大型尖锐湿疣,这是一个发生在生殖器部位的疣状癌,组织病理学上呈低度鳞癌改变,病变系在原来尖锐湿疣的基础上,长期慢性刺激而演变成。

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6尖锐湿疣治疗方法编辑本段

治疗方法

尖锐湿疣治疗方法

  手术治疗

  手术切除:对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

  冷冻疗法:利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周。

  激光治疗:通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。

  电灼治疗:采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

  微波治疗:采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。

  β-射线治疗: 应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦、无损伤、副作用少,复发率低,在临床上有推广价值。

  药物疗法

  (1)足叶草脂:本疗法适用湿润区域的湿疣,例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣。

  (2)抗病毒药:可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%疱疹净软膏,每日2次,外涂。无环鸟苷口服,每日5次,每次200mg,或用其软膏外用,α-干扰素每日注射300万单位,每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部,每周2次。连用2-3周,主要副作用为流感样综合症,局部用药副作用较少且轻微

  (3)腐蚀剂或消毒剂:常用有30%-50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸,或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液,点涂局部,用于龟头、肛周湿疣,每日或隔日一次,效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣体基部,每次0.1-1.5ml,或用新洁尔灭外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身疗法。

  (4)抗癌药:5-氟脲嘧啶(5-Fu);②噻替哌;③秋水仙硷。

  (5)纯中药:安全、高效、经济、不反复。目前成功运用于临床的有ZL201110166572.3号中医专利组方,其治愈率可达99.62%。

  (6)尤灵液抗菌液:当怀疑感染了人乳头瘤病毒时,可用尖锐湿疣筛查试剂(棉签棒)搽拭怀疑感染部位,如感染了人乳头瘤病毒,则局部皮肤会变白,其原理是蛋白质与酸凝固变白的结果。因为HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。

  尤灵液抗菌液赠送尖锐湿疣试剂。尖锐湿疣试剂作用:在尖锐湿疣好发部位长有疑似疣体,但不能确认是否为尖锐湿疣时。疣体虽被去掉,要想确定感染部位皮肤中是否还有病毒,以引起疣体复发时。

  免疫疗法

  ①自体疫苗法:用病人自己的疣体组织匀浆(融冷灭活病毒),并进行加热处理(56℃一小时)收集上清液注射,可用于顽固性肛周湿疣。

  ②干扰素诱导剂:可用聚肌胞及梯洛龙。聚肌胞每日注射2ml,连用10天,停药1-2月后,再继续用药。梯洛龙每日3次,每次300mg,停药4天,或隔日口服600mg。

  ③干扰素、白介Ⅱ,灵杆菌素,利百多联合应用,疗效较佳。

  ④SV生物免疫制剂:作用机理以现代组织基因学、生物学、药理学为核心技术。

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7尖锐湿疣常见用药编辑本段

常见用药

尖锐湿疣常见用药

  ①局部外用药物:治疗后复发率亦较高;

  ②局部注射药物:目前临床上常用的有干扰素制剂,干扰素的主要作用是抗病毒的免疫调节;

  ③全身药物的应用:一般是在局部治疗的同时配合全身性用药治疗,常用的有干扰素等抗病毒和免疫调节剂,但副作用多和疗效不十分肯定,所以临床上一般不推荐使用。

  尖锐湿疣有一定自限性,同时治疗后易于复发,因此,尽管尖锐湿疣的治疗方法较多,但是以去除局部增生性疣为主,在选择时仍以有效、简便、安全、不引起疤痕为基本原则。传统的尖锐湿疣的治疗主要采用口服抗病毒药物、干扰素、激光等方法,这些药物主要是通过抑制病毒的复制,控制病情的发展,还不能彻底杀灭和清除病毒,停药会出现复发;长期用药会导致产生耐药,使后续治疗更加困难。

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8尖锐湿疣预防护理编辑本段

预防护理

尖锐湿疣预防护理

  本病尚无有效疫苗,预防是最好方法,发现治疗患者及其性伴;进行卫生宣教和性行为的控制;阴茎套具有预防HPV感染的作用。

  性生活注意

  1.洁身自爱、避免婚外性行为。

  2.提倡使用避孕套。

  3.有了尖锐湿疣应及时治疗,性伴或配偶应同时去医院检查。

  4.患者的内裤、浴巾等应单独使用,并应注意消毒。

  卫生注意

  不使用别人地内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。

  每日清洗外阴、换洗内裤,个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。

  避免母婴感染

  为了避免分娩时感染胎儿,孕妇可选择剖宫产。产后不要与婴儿同盆而浴。

  配偶患病后要禁止性生活

  尖锐湿疣是可以传染的,若是发生性行为,很可能导致交叉感染,对治疗不利。尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病地。家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染配偶,还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人,既带来了生理上的痛苦,又造成家庭不和,背负精神压力。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生地重要方面。要注意每日清洗外阴、换洗内裤,个人的内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。

  不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。

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9尖锐湿疣日常保健编辑本段

日常保健

尖锐湿疣日常保健

  (1) 尖锐湿疣并不是难以启齿的疾病,患了性病也没必要心绪烦躁,心情沉重。及早就诊、及早治疗才是正确的解决方法,就诊时要做外阴、阴道、宫颈的全面检查;

  (2) 尖锐湿疣的治疗有些麻烦、痛苦,但不要因此而中断治疗,治疗后还需复查;

  (3) 在积极治疗的同时也要避免传染他人;

  (4) 单用物理治疗时,尖锐湿疣容易复发。因此要注意观察病情,及时进行再治疗,治疗时最好选用多种方法综合治疗;

  (5) 由于一些类型的人乳头瘤病毒有致癌性,因此如果尖锐湿疣反复发作要及时就诊,取活体组织作病理,以免延误病情;

  (6)确诊为尖锐湿疣后要进行其他性病的常规检查,特别是梅毒淋病、NGU、生殖器疱疹、软下疳、艾滋病等性病的检查,若发现有相关疾病应进行一起治疗;

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10尖锐湿疣饮食禁忌编辑本段

饮食禁忌

尖锐湿疣饮食禁忌

  一、要加强营养,戒烟忌酒。

  二、适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩。避免暴饮、暴食,喝酒和高脂肪,辛辣刺激的饮食。

  三、饮食要注重清淡,味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白。

  四、尖锐湿疣的饮食一定要科学、合理。多是一些蛋白质含量高的食品,并同时进行体育锻炼,劳逸结合。

  五、在治疗尖锐湿疣的过程中,应坚持服用蜂蜜或蜂王浆,增强自身抵抗力和免疫力。尖锐湿疣的复发往往都是在抵抗力低下时发生的;这也可作为尖锐湿疣的饮食里的一种。

  六、对于尖锐湿疣的饮食,可以食用香菇。因为香菇含有大量多糖类物质,可有效地提高患者的细胞免疫功能,从而降低尖锐湿疣复发率;这种尖锐湿疣的饮食比较常见。

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11尖锐湿疣治疗费用编辑本段

治疗费用

尖锐湿疣治疗费用

  患者病情严重程度;由于发病初期病情不明显或是患者缺少对尖锐湿疣常识性认识,很容易忽视它的存在,导致病情加重,病情不同的患者治疗费用一定会有差别,即使是相同的病情程度,不同体质的患者治疗费用也是不同的,这在一定程度上造成了尖锐湿疣治疗费用的差异。

  患者医院选择不当;由于尖锐湿疣是一种“隐晦”的性传播疾病,所以很多患者在患病后感到羞愧,所以容易到一些小诊所或是不正规的医院进行治疗,但小诊所医疗水品毕竟受到限制,治疗时容易出现差错,很容易耽误治疗加重病情,并且不能避免乱收费现象的存在,从而造成尖锐湿疣的治疗费用增加。

  陷入湿疣治疗误区;尖锐湿疣是一种病毒性疾病,致病因子是HPV病毒,是一DNA病毒,病毒的自我复制以及散播过程就是病情加重的过程,而传统的治疗方法激光、冷冻、手术、药物等等,都不能对这些感染病毒进行针对性的清除,仅仅对外在可见疣体进行清除,当患者免疫力降低或是病毒数目较多时就会在病毒聚集部位重新长出疣体,也就是复发,一次次复发也会提高治疗成本。

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12尖锐湿疣注意事项编辑本段

注意事项

尖锐湿疣注意事项

  病期性交有对疣体反复摩擦,撞击,可造成疣体撕裂,引起出血,感染,疼痛加重;且可将病毒携带至其他部位,使病灶迅速扩大的危害。尖锐湿疣的日常保健在饮食方面也是非常重要,饮食宜清淡,忌辛辣,忌饮酒。

  刚恢复房事时可防止复发,可用些病毒印制药物,如3%钛丁胺霜,或杀差精虫的避孕药,如欣生宝泡腾片一粒,于房事前塞进阴道。这也是尖锐湿疣的注意事项。

  内裤宜宽松,忌穿化纤织物,如连丝袜,由于此内织物不透气,又是贴身,使外阴湿,温暖,适于病毒繁殖生长造成外阴病灶四起,难以清除。夜间睡觉不宜过暖,最好去裤,以保持外阴干燥,凉爽,防止病毒繁殖。这是尖锐湿疣的注意事项之一。

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13尖锐湿疣高发人群编辑本段

高发人群

尖锐湿疣高发人群

  1、爱吸烟喝酒者,吸烟和饮酒能降低人体免疫功能。有人调查发现,吸烟超过十年者明显增加了尖锐湿疣的复发机会。酒精能抑制中枢神经系统,减轻焦虑,增加性欲及卖淫行为,使性伴增多。酒后避孕套的使用减少,暴力性性行为增多,也增加了该病的发病和复发效果。

  2、免疫功能低下者,免疫功能低下的人群,如恶性肿瘤、红斑狼疮肾移植、化疗者、应用糖皮质激素者,尖锐湿疣发病和复发的几效果成倍增加,且疣体也大。

  3、性生活不协调者,婚姻状况也与此病的发病和复发有关。男性离婚,夫妻分居,丧偶和未婚者,夫妻生活不协调者,由于增加了高危性行为,复发几效果也增多。

  4、性伴过多者,是尖锐湿疣复发的重要因素,性伴越多,复发的几效果越高,男性性工作者的尖锐湿疣发病效果和复发效果要高于妓女和同性恋者。

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14尖锐湿疣并发症编辑本段

并发症

尖锐湿疣并发症

  控制性病是预防CA的最好方法,发现治疗患者及其性伴;进行卫生宣教和性行为的控制;阴茎套具有预防HPV感染的作用,目前尚无有效疫苗。尖锐湿疣治疗后的最初3个月,应嘱咐患者每2周随诊1次,如有特殊情况(如发现有新发皮损或创面出血等)应随时就诊,以便及时得到恰当的临床处理,同时应告知患者注意皮损好发部位,仔细观察有无复发,复发多在最初的3个月,3个月后,可根据患者的具体情况,适当延长随访间隔期,直至末次治疗后6个月。尖锐湿疣的判愈标准为治疗后疣体消失,目前多数学者认为,治疗后6个月无复发者,则复发机会减少。

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15尖锐湿疣潜伏期编辑本段

潜伏期

尖锐湿疣潜伏期

  尖锐湿疣 主要通过性接触传播,但也可以通过非性接触的间接感染而致病。 本病潜伏期通常为3个月,初起为小而尖的突起,逐渐扩大。淡红或暗红,质软,表面凹凸不平,呈疣状颗粒。有时较大呈菜花状生长。镜检:表皮角质层轻度增厚,几乎全为角化不全细胞,棘层肥厚,有乳头状瘤样增生,表皮突增粗延长,偶见核分裂。表皮浅层凹空细胞出现有助诊断。凹空细胞较正常细胞大,胞浆空泡状,细胞边缘常残存带状胞浆。核增大居中,圆形,椭圆形或不规则形,染色深,可见双核或多核。真皮层可见毛细血管及淋巴管扩张,大量慢性炎症细胞浸润,应用免疫组织化学方法可检测HPV抗原,用原位杂交、PCR和原位PCR技术可检测HPV DNA,帮助诊断。

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““尖锐湿疣””英文释义:

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词条目录
1尖锐湿疣疾病简介
2尖锐湿疣临床分型
3尖锐湿疣症状表现
4尖锐湿疣病因病理
5尖锐湿疣鉴别诊断
6尖锐湿疣治疗方法
7尖锐湿疣常见用药
8尖锐湿疣预防护理
9尖锐湿疣日常保健
10尖锐湿疣饮食禁忌
11尖锐湿疣治疗费用
12尖锐湿疣注意事项
13尖锐湿疣高发人群
14尖锐湿疣并发症
15尖锐湿疣潜伏期
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