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肘管综合征创建词条目录

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1简介
2病因
3临床表现
4治疗
5预后
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  • 英文名:cubital tunnel syndrom
  • 其他名称:暂无
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人群
  • 医保:
  • 病因:肘关节骨折肘外翻畸形,尺神经受牵拉或骨折复位不良,肘管内骨质不平,尺神经受到磨损等
  • 症状:小指指腹麻木、不适。有时写字、用筷子动作不灵活。尺侧腕屈肌及环指、小指指深屈肌力弱,手内在肌萎缩等

1肘管综合征简介编辑本段

简介

肘管综合征简介

  因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带,压迫尺神经,称之为肘管综合征。在肱骨内上髁与尺骨鹰咀之间有一弧形窄而深的骨沟,有深筋膜横架于上,形成一骨性纤维鞘管,即尺神经沟,也称肘尺管。管内为尺神经及尺侧上副动、静脉。

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2肘管综合征病因编辑本段

病因

肘管综合征病因

  肘关节骨折肘外翻畸形,尺神经受牵拉或骨折复位不良,肘管内骨质不平,尺神经受到磨损;肘管内的血管瘤、腱鞘囊肿等占位病变;骨性关节炎,类风湿性关节炎,全身性疾患如糖尿病、麻风病等都可以产生并发肘管综合征。

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3肘管综合征临床表现编辑本段

临床表现

肘管综合征临床表现

  症状早期患者常感到小指指腹麻木、不适。有时写字、用筷子动作不灵活。症状加重时,尺侧腕屈肌及环指、小指指深屈肌力弱,手内在肌萎缩,出现轻度爪形指畸形。Froment症十。

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4肘管综合征治疗编辑本段

治疗

肘管综合征治疗

  保守治疗适用于患病的早期、症状较轻者。可调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲,避免枕肘睡眠,戴护肘。非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木,但不提倡肘管内类固醇激素封闭。

  手术治疗适用于手内在肌萎缩、保守治疗效果不好者。以下手术术式常用:

  将尺神经从尺神经沟中解脱出来,移至肘前皮下。尺神经前移时要往远、近端做充分游离,并需切断神经的关节支及1~2个肌支,以利向肘前移位,以防止移位后肌内卡压。在屈肌起点处掀起一片深筋膜,将移位的尺神经控制在肘前部,以防伸肘时移位的神经滑回原位。翻转的深筋膜要有一定的宽度及长度,防止对尺神经形成新的卡压。一般不主张行神经束间松解,否则会使症状加重。术后屈肘位石膏托制动,3周后开始练活动。其他手术方法虽然临床也有应用,但不甚普及。

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5肘管综合征预后编辑本段

预后

肘管综合征预后

  术前手内在肌萎缩明显者效果差。术前肘部能测出ESP的效果好,无ESP的效果差。术中见神经内纤维变性,术后效果差。症状持续时间长也是预后不良的标志。

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““肘管综合征””英文释义:

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最新编辑时间:2018-04-26

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1肘管综合征简介
2肘管综合征病因
3肘管综合征临床表现
4肘管综合征治疗
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