1骨炎病因编辑本段

骨炎病因

　　骨炎目前多认为是一种慢性病毒性感染。人体骨骼分为206块，不同部位骨头的炎症成因皆不同。其中致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病，好发于20～25岁青年，女性多见，易累及髂骨、腰椎和骶骨邻近关节边缘部，单侧或双侧同时(先后)发病。病因有炎症、肿瘤、内分泌紊乱、血供异常、自身免疫及结缔组织代谢先天缺陷等各种假说，但都缺乏充足证据。

　　目前多认为本病是一种慢性病毒性感染，证据是：

　　1.超微结构观察发现，破骨细胞的细胞核及细胞质内有典型的包涵体(可能是一种副黏液病毒的核蛋白包膜)，与呼吸道合胞病毒培养细胞内的包涵体极其相似。

　　2.本病有较长的潜伏期，呈亚急性临床过程。

　　3.本病的骨破坏及骨形成伴以纤维性变，是一种慢性炎症反应。

　　4.病变部位的大量多核巨细胞可能是多核合体巨细胞的遗留。

　　5.本病发病有一定地区性。

　　6.不少病例有家族史。

2骨炎临床表现编辑本段

骨炎临床表现

　　临床表现多轻微，局部可有轻压痛或肌肉痉挛。

3骨炎检查编辑本段

骨炎检查

　　主要是在X线平片上可见靠近关节面处的髂骨皮质出现硬化性改变，骨质呈致密状，位于骶髂关节下1/2处，且多呈三角形;骶髂关节间隙整齐、清晰，关节面及骨质无破坏征。以单侧多见，亦有双侧者。

　　本病一般不需行CT及MRI检查，但需与肿瘤等病变进行鉴别诊断者除外。

4骨炎诊断编辑本段

骨炎诊断

　　可根据检查以明确诊断。

5骨炎治疗编辑本段

骨炎治疗

　　1.非手术疗法

　　以非手术疗法为主。症状轻者，可适当卧床休息，下床后宜用弹性围腰保护;症状严重者可服用止痛剂，并用支架保护，待疼痛减轻后鼓励患者做腹肌锻炼，并继续用弹性腰围保护。

　　2.手术疗法

　　对有顽固性疼痛者，可考虑行骶髂关节融合手术。