1泌尿系结石概述编辑本段

泌尿系结石概述

 　　泌尿系结石简称尿石，是指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿路结石，常见病，好发于青壮年，近年来发病率有上升趋势。是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说，复发率高，对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。

2泌尿系结石常见原因编辑本段

泌尿系结石常见原因

 　　① 原因不明、机制不清的尿结石称为原发性尿石。

　　② 代谢性尿石，这类结石最为多见，是由于体内或肾内代谢紊乱而引起，如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。基形成的结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石。

　　③ 继发性或感染性结石。主要为泌尿系统的细菌感染，特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化，促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。此外结石的形成与种族(黑人发病少)、遗传(胱氨酸石遗传趋势)、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。

3泌尿系结石主要成分编辑本段

泌尿系结石主要成分

 　　结石的成分主要有6种，按占比例高低为草酸盐、磷酸直、尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸。多数结石混合两种或两种以上杨分。因晶体占结石重量常超过60%，因此临床经晶体成分来命名。

4泌尿系结石中医茶疗编辑本段

泌尿系结石中医茶疗

　　中医常采用以通淋草茶为代表的茶疗法治疗泌尿系结石和预防结石复发。通淋草是一种多年生野生草本植物，经动物实验和临床实践证明，通淋草素不仅具有溶解结石主要成分草酸钙的作用，还能调节人体嘌呤代谢，增加肾盂、输尿管的蠕动促进结石外排，对结石病有显著疗效。

　　通淋草茶是采用野生通淋草，金钱草，海金沙等纯中药精制而成的一种具有排石功效的饮品，现代医药研究证明通淋草茶所含通淋草素，活性黄酮等，能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石，并能扩张泌尿系统，预防结石排后复发。

5泌尿系结石饮食禁忌编辑本段

泌尿系结石饮食禁忌

　　1、患有本病的患者饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。

　　2、少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。

　　3、最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。

6泌尿系结石预防编辑本段

泌尿系结石预防

　　随着人们生活水平的不断提高，其结石的发病率也在不断增高，虽然现在泌尿结石的情况在不断的上升，但是只要我们从生活中多加注意，就能起到预防的作用。

　　生活预防

　　1、注意膳食结构，尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此，注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同，饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。

　　2、治疗引起泌尿系结石的某些原发病甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等)会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。这样，就需要先治疗甲状旁腺患。尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积，引起尿液“老化”现象。尿中的有机物沉积“老化”后，就可能增大而变成非晶体的微结石。所以，治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。

　　3、预防和治疗泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素，并直接关系到尿石症的防治效果。

　　4、服用中药每隔一定时间，用中药金钱草和海金沙泡水服，有利于排出体内细小的结石。如果条件允许，也可找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服。

　　5、多饮水。应该养成多喝水的习惯以增加尿量，称为“内洗涤”，有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然，应该注意饮水卫生，注意水质，避免饮用含钙过高的水。

　　6、多活动。平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。

　　饮食预防

　　泌尿系结石是泌尿系统的常见病，包括肾结石、输尿管结石、尿道结石和膀胱结石。肾结石是由草酸钙组成的化学物质，可引起肾绞痛。目前，医生建议采用减少饮食中钙摄入量的方法来预防肾结石的复发。根据结石的成分调节饮食结构，决定预防结石的饮食。

　　1、尿酸结石应采用低嘌呤饮食，膀胱酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果、蔬菜能使尿液转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好，肉类食物使尿呈酸性，对防止感染结石较好。

　　2、对磷酸结石采用低钙、低磷饮食，含钙肾结石宜避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。

7泌尿系结石临床诊断编辑本段

泌尿系结石临床诊断

　　泌尿结石的诊断最常用的方法是B超检查，可以发现0、3mm以上的结石，技术熟练的医务人员，可以利用B超检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。x线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，x线可以穿透结石，因而看不到。x线造影，对于可异的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。CT的诊断结果准确率最高。但是费用偏高。MRI费用高，检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据。

8泌尿系结石饮食适宜编辑本段

泌尿系结石饮食适宜

　　1、患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。

　　2、饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽;新鲜水果，如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。

　　3、养成多饮水的习惯，一般每天应饮水1500-2000毫升为好，还可饮果汁、淡茶及其他饮料，如菊花晶、茅根竹蔗晶、夏桑菊等,可大量通淋。

　　4、可食沙参淮山鲤鱼粥：鲤鱼250克，淮山30克，北沙参30克，白米50克。常法煲粥，调味食。

9泌尿系结石临床意义编辑本段

泌尿系结石临床意义

　　尿检查不仅可测出患者的结石类型;对制定的治疗方案、病程观察、防止复发和预后判断等也有帮助;还对了解结石构成、分布、流行病的调查和防治研究具有重要的意义。

10泌尿系结石危害编辑本段

泌尿系结石危害

　　泌尿系结石生长是个较漫长的过程。结石一旦生成，对肾脏将会发生继发性损害，主要表现为尿路梗阻，继发感染和上皮病变。结石很小时不为患者所察觉，也有在正常运动时将结石排出体外。然而，大多数病人随着结石体积的增大，伴有肾区钝痛、血尿等症状;也有的结石进人输尿管造成肾积水或肾绞痛，以至疼痛难忍。

　　在临床病例中，肾积水患者主要是因结石停留于输尿管造成尿路梗阻。当肾积水较轻时肾脏泌尿功能尚好;当中度肾积水则肾脏的泌尿功能严重受损;在重度肾积水又得不到及时缓解，肾实质高度萎缩，皮质与髓质无明显界限时，肾脏泌尿功能基本丧失。

　　尿路梗阻也会造成非细菌感染引起的炎症反应。上皮病变主要是肾盂和肾盏结石在伴有感染时对上皮组织刺激的结果，严重者可诱发癌变。总之，泌尿系结石对人体危害很大，应当积极预防。

11泌尿系结石饮食注意事项编辑本段

泌尿系结石饮食注意事项

　　泌尿系统结石是最常见的泌尿外科疾病之一，包括输尿管结石、肾结石、尿道结石和膀胱结石，其发病率男性多于女性，约3：1，复发率高，其中以上尿路结石为多见，其发病原因有多种，关键在于结石的预防，不管是哪种结石，都应注意饮食习惯。

　　泌尿系结石病人饮食注意事项：宜食清淡类蔬菜和多吃西瓜、冬瓜、梨子、鲜藕等食品;

　　泌尿系结石病人饮食注意事项：如已排出结石 ,应进一步检查为何种结石：

　　草酸盐结石或尿检查含有大量草酸盐者：忌食竹笋、菠菜、毛豆、甜菜、西红柿、土豆、龙须菜、苹果、可可。

　　尿酸盐结石：少食肉类、动物内脏、扁豆、鱼、红茶、可可、咖啡、巧克力 ,多食玉米粉、麦片、花粉、蛋类、水果、甜菜、 胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、山芋、南瓜 ,多饮茶。

　　磷酸盐结石：可食酸性食物 ,如乌梅、梅子、核桃仁 ;含钙高的食物 ,如牛奶、乳酪、豆类。多饮水 ,保持排尿通畅。