逆行射精简介
逆行射精是指在性交达到高潮时,虽有射精动作,但精液不从尿道口向前射出,却逆向后流入膀胱中。因精液不循常道外射而逆入膀胱,本病是男性不育的原因之一。性交达到性高潮,有射精动作,但未见精液从尿道口向前射出,而向后流入膀胱者,可诊断本病。
逆行射精诊断与治疗
逆行射精是指在性交达到高潮时,虽有射精动作,但精液不从尿道口向前射出,却逆向后流入膀胱中。因精液不循常道外射而逆入膀胱,本病是男性不育的原因之一。
1)逆行射精的诊断
本症明确诊断是没有多大问题的。在正常的夫妇性生活中或男性在类似的性刺激下,没有或几乎没有精液射出,而有正常的射精感觉,有正常的性高潮,或结婚后妻子长时间没有怀孕,就有可能发生了逆行射精或其他方面的毛病。如果进一步确诊也是很简单的,只要在有射精动作后检查一下尿液,发现大量的精子、果糖,就可以证实罹患了本病。
通过B超、CT、放射线等方面的检查,可以进一步明确疾病的性质,检查一下尿常规或做尿培养,还可了解膀胱、尿道等是否有感染,这对于以往曾有过射精者具有重要的意义,通过这种诊断对了解预后和对疾病采取何种措施具有指导作用。
本症确诊时,一般要采用手淫的方法采集精液,之后立即镜检查尿液。这种检查一般医院均可进行。
2)逆行射精的治疗
逆行射精的治疗分手术治疗和药物治疗两大类。
手术治疗的适应证为过去曾有膀胱颈手术史者,可作膀胱颈Y-V成型术,这要在疾病得到确诊之后进行,一般县级以上的医院都可以做。
药物治疗的主要适应证是有交感神经功能障碍者,可用肾上腺素能药物治疗,也可根据具体情况使用抗胆碱能药物,这些药物均需在大夫的指导下服用,以免发生不应有的副作用。
因慢性感染导致的逆行射精,可用抗生素类如氟哌酸、甲硝唑等药。服用西药效果不佳时,可辨证选用中药治疗。中医药的优势在于整体治疗和因证施治,一般可选用麻黄、连翘、赤小豆、泽泻、瞿麦、车前子、赤芍等,对改善症状、缓解病情均有一定的积极作用。
对于糖尿病患者,应积极治疗原发病,病愈后逆行射精就会自然得到改善。对于高血压病患者,则可更换其它药品或其它疗法降低血压,尽可能避免使用有影响的药物。患有慢性膀胱炎、慢性尿道炎、慢性精阜炎者,则不宜过食辛辣食物,不宜过多饮酒,应养成讲究个人卫生和多饮水的良好习惯。凡是急于要求生育的夫妇,只要丈夫的精液没有实质性的病变,可以利用收集精液的办法进行人工授精。
逆行射精辨证分析
逆行射精多因饮食不节,偏嗜酒肉肥甘,聚湿生热,湿热蕴积,或感受湿热之邪,或外阴不洁,湿浊侵袭,蕴蓄为热,湿热下注,或外伤或术后,瘀阻阴滞;或情志不畅,气机郁滞,血行滞涩,或寒邪侵袭,凝滞经脉,瘀血阻滞精窍,以致射精不循常道而逆入膀胱,遂成本病。
逆行射精辨证论治
湿热下注型:阴茎勃起正常,行房有性高潮及射精感,无精液射出,行房后有浑浊尿,阴部湿痒,尿黄赤,下肢酸沉。舌稍红,苔黄腻,脉弦滑。治法以清热利湿为主。方药:
1.主方程氏萆薢分清饮:革解10克,茯苓10克,石菖蒲10克,黄柏10克,车前子10克,丹参10克,土茯苓15克,牛膝15克,甘草6克。水煎服,每日1剂。
2.中成药:(1)复方穿心莲片,口服,每次4片,每日3次。(2)复方菠萝酶片,口服,每次3片,每日3次。
3.单方验方萆薢清热利湿方:萆薜12克,石菖蒲10克,滑石30克,丹参30克,枳壳10克,土茯苓30克,蒲公英15克,甘草6克。水煎服,每日1剂。
逆行射精其他疗法
1.逆行射精的针灸治疗:主穴:神门(双)、太冲(双)、关元、中极、气海、水道、三阴交(双)。手法:除三阴交用于平补平泻法外,其余均用泻法,每日针1次。经针10次无效者,改用其他疗法。
2.逆行射精的饮食疗法:萝摩子牛奶煮:萝摩子15克,与牛奶同煮,滤去萝摩子,再加灯心草1扎煮沸10分钟,每日饮1次。
3.逆行撤精的西药疗法:甲氧胺福林25~30毫克,在发生关系前静脉注射。
逆行射精预防常识
逆行射精目前药物治疗效果尚不满意,手术治疗应注意掌握适应证和禁忌证,以免导致其他并发症。对于治疗目的只是希望生育的患者,应给予收集精液作人工授精,成功率较高,这也是应用最广泛的方法。尿道镜检注意精阜射精管开口方向。向后开口者,可用电切矫正。
逆行射精症状
逆行射精是指性交过程正常,能达到性欲高潮,并有射精动作和感觉,但无精液从尿道排出,而逆行射入膀胱,性交后尿化验出现精子和果糖。在正常性交时,由于性刺激而引起“射精中枢”兴奋,此时输精管、精囊、前列腺球海绵体和坐骨海绵体有节奏的收缩,使精液从输精管、精囊、前列腺、经尿道排出体外;而逆行射精是性兴奋初期,位于尿道起始部的膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态,这样在两者之间形成一个封闭的小空间,当射精开始后,精液从附睾、输精管、精囊、前列腺汇进前列腺尿道后而未进一步排入后尿道,导致部分或全部精液向上通过膀胱颈,逆行排入膀胱。
精液倒流的临床常见症状有:
(1)肾元亏虚久病体弱,或恣情纵欲,损伤肾气,肾虚膀胱不约,以致房事精液倒流。
(2)肝强气逆情志不遂,郁怒伤肝,肝失疏泄,气机逆乱,精随气逆,而致逆行射精。
(3)精道损伤跌仆损伤,或久病入络,或房事不慎,精道损伤,精液不归精道,而逆流膀胱。
(4)湿热阻滞饮食不节,酿生湿热,或外感湿热,湿热下阻,精液逆射。
逆行射精病因
1、先天性因素
先天性因素是逆行射精的病因,先天性宽膀胱颈,先天性尿道瓣膜或尿道憩室,先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加,造成逆行射精。
2、疾病因素
疾病因素也是引起逆行射精的病因,糖尿病可并发逆行射精,脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精,发病率较高。逆行射精的病因有哪些?
3、药物性因素
服用a-肾上腺素能受体阻滞剂,如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。
4、医源性因素
医源性因素也是引起逆行射精的病因,主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术,胸腰部交感神经切除术,腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术,导致了神经根切除或损伤,使膀胱颈部关闭不全,发生逆行射精。逆行射精的病因有哪些呢?
5、机械性因素
外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加,导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄,同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构,致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外,长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降,导致关闭无力。
逆行射精治疗
手术治疗的适应证为过去曾有膀胱颈手术史者,可作膀胱颈Y-V成型术,这要在疾病得到确诊之后进行,一般县级以上的医院都可以做。
药物治疗的主要适应证是有交感神经功能障碍者,可用肾上腺素药物治疗,也可根据具体情况使用抗胆碱能药物,这些药物均需在大夫的指导下服用,以免发生不应有的副作用。
因慢性感染导致的逆行射精,可用抗生素类如氟哌酸、甲硝唑等药。服用西药效果不佳时,可辨证选用中药治疗。中医药的优势在于整体治疗和因证施治,一般可选用麻黄、连翘、赤小豆、泽泻、瞿麦、车前子、赤芍等,对改善症状、缓解病情均有一定的积极作用。
对于糖尿病患者,应积极治疗原发病,病愈后逆行射精就会自然得到改善。对于高血压病患者,则可更换其它药品或其它疗法降低血压,尽可能避免使用有影响的药物。患有慢性膀胱炎、慢性尿道炎、慢性精阜炎者,则不宜过食辛辣食物,不宜过多饮酒,应养成讲究个人卫生和多饮水的良好习惯。凡是急于要求生育的夫妇,只要丈夫的精液没有实质性的病变,可以利用收集精液的办法进行人工授精。
逆行射精食疗方法
1、 香橼浆
它就有理气疏肝、宁心安神的功效,用于肝气郁结、逆行射精。鲜香橼1-2个切碎,与适量麦芽糖放入带盖碗中,隔水蒸数小时。
2、 青小豆粥
具有利水通淋效果,用于湿热郁结逆行射精。青小豆50g,小麦50g,通草5g,晨起当做早餐服用。
3、 桃仁粥
具有活血化瘀的功效,用于瘀血阻络逆行射精,桃仁10g、青粱米50g,煮粥,食用时加红糖少许,晨起当早餐食用。
4、 虾米煨羊肉
白羊肉250g,去脂膜,切块,虾仁25g,姜5片。加水煮至肉熟,3次食用完。每周制作1次,连用1月。服食期禁欲。服食3次后阴茎勃起且硬度均有所改善。
5、 韭菜炒虾仁
韭菜150g,鲜虾仁50g,,炒熟后佐膳,佐饮酒,每周1-2次,连食数周。一般服用1-3次后均有功效。
逆行射精危害
首先,也是最大的逆行射精最大的伤害,逆行射精会因男子精子不能顺利经由尿道射入女性阴道,精子不能与卵子结合形成受精卵而无法使女性受孕。发现逆行射精,应及时得到男科外科找医生诊治。在治疗上,不同病因可行药物、手术治疗,还可收集精液做人工授精。从而保证生育的需要。发现逆行射精,应及时得到男科外科找医生诊治。在治疗上,不同病因可行药物、手术治疗,还可收集精液做人工授精。从而保证生育的需要。
其次,对于逆行射精的危害,不同的病人逆行射精的性心理影响差异较大。对有些病人来说,潜在的病理改变即可使病人在逆行射精的同时出勃起功能障碍。但大多数病人阴茎勃起功能是正常的,性欲也不受影响。如果患有逆行射精的男子对其生育能力极为重视,则出现性功能障碍较为常见,这可能是逆行射精的一种继发性反应。此时,咨询的作用应予足够重视,应再三告诉病人,如果没有其它医疗上的问题同时出现,是可以保持良好的性功能的,因而性生活可保持正常。
一般来说,导致逆行射精的原因有膀胱、尿道、精阜的慢性炎症造成的不良刺激,或可使射精阻力加大的先天性尿道狭窄症,或经常采用在射精时挤压阴茎根部阻止射精以求避孕的不良方法,这些可导致膀胱括约肌功能失调。此外,前列腺、膀胱、直肠手术也有可能造成局部神经功能失调;糖尿病患者或长期服用胍乙啶和利血平等降血压药的患者也有可能发生逆行射精。
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