肩背痛,证名。肩背部筋脉、肌肉作痛。出《素问.脏气法时论》。因风湿或湿热相搏,痰饮流注,脏腑气血亏损等因所致。《张氏医通.肩背痛》:“肩背痛,不可回顾,此手太阳气郁不行也,以风药散之,通气防风汤;若面白脱色;短气者勿服,宜逍遥散加人参;火郁热盛,东垣升阳散火汤;形气虚甚,十全大补汤;肩背痛,脊强,腰似折,项似拔,此足太阳经气不行也,羌活胜湿汤。”因湿热相搏,肩背沉重而痛者,宜当归拈痛汤;因痰饮流注者;宜导痰汤;病后,房劳后、经行后肩背痛见虚象者,以调补为主。
通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。
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现代医学将肩背痛的常见病因概括为四大类:
1、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤、冲击伤、挤压伤等所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连,或由于劳累、慢性劳损引起的肌肉痉挛、炎症等。
2、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的肩背痛。
3、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛。
4、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以肩背痛病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种肩背痛常为癔病的一种表现。
来源地址:http://www.100md.com/html/200901/1471/4762.htm
肩背痛的诊断方法如下:
1、呼吸系统疾病
呼吸系统疾病引起的肩背痛,其部位一般在后背、侧背部或肩胛部,常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等。鉴别要点:(1)肩背痛多伴有呼吸系统症状与体征。(2)呼吸时肩背痛加剧。(3)脊椎检查无病变、运动不受限、局部无压痛。
2、循环系统疾病
心血管疾病引起的肩背痛。以心绞痛、心肌梗死最常见。鉴别要点:(1)疼痛部位多位于胸骨后或心前区,可向肩部放射。(2)常因体力活动而诱发或加剧,休息后好转。(3)疼痛常为短暂一过性,应用血管扩张药、吸氧后疼痛可迅速减轻或消失。
3、消化系统疾病
消化系统疾病引起的肩背痛,常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。鉴别要点:(1)疼痛一般有固定部位。如胆绞痛常牵涉至右胸背部;胰腺疾病常牵涉至左腰背部;胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常牵涉至后背中部。(2)疼痛发作常与饮食因素有关。
4、骨肿瘤或脏器肿瘤转移
骨肿瘤或其他器官肿瘤,如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨可引起的肩背痛,鉴别要点:(1)一般可追查到原发病或追溯到原发灶手术史。(2)疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块。
来源资料:《中医正骨》 2003年 第5期
肩背痛的检查依据:
1、一般可追查到原发病或追溯到原发灶手术史。
2、疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块。
3、X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。
不同疾病引起的肩背痛,检查方式不尽相同:
1、呼吸系统疾病:胸部影像学检查可见肺或胸膜病变;
2、循环系统疾病:发作时检查心电图可发现心肌缺血改变;
3、消化系统疾病:超声和消化道造影可明确诊断;
4、骨肿瘤或脏器肿瘤转移:X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。
来源资料:《中医正骨》 2003年 第5期
治疗肩背痛的方法:
1、药物治疗:通过外敷、内服药物达到止痛、缓解肩背疼痛的效果。消炎止痛药,常用的内服药物有布洛芬、奈普生等,外用药物有扶他林等,还有活血、通络、止痛的中成药如云南白药等。
2、针灸、手法治疗:通过传统的推拿按摩手法,通过理顺颈项部经络,疏通局部气血来减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,放松肌肉。在穴位行针刺和艾灸,对肩背疼痛也有较好的缓解效果。
3、练功疗法:在专家指导下,加强颈项部的活动,积极参加体操运动锻炼,及太极拳、五禽戏、易筋经等传统功法的锻炼。
4、其他治疗方法:如局部的物理治疗,局部痛点封闭治疗,都可以起到一定的效果。
预防肩背痛的措施:
1、长期伏案工作者应定时改变头部体位,加强颈肩部肌肉的锻炼。
2、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳。
3、及早发现、彻底治疗颈肩、背软组织劳损。
来源地址:http://www.100md.com/html/200802/0163/4453.htm
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