1强迫性头颈倾斜畸形症状描述

　　强迫性头颈倾斜畸形是单侧关节突关节脱位的症状表现。单侧关节突关节脱位患者颈部局部症状较为突出，有疼痛、强迫性头颈倾斜畸形、颈椎伸展和旋转功能受限。单侧关节突关节脱位是较为常见的损伤，通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致。是头颈部遭受屈曲撞击等作用时，颈部不但屈曲，而且有向一侧旋转的动作。

大家都知道，想要尽快恢复健康，除了及时对症治疗并不够，在治疗的同时，建议患者一定要保持愉悦的心情，情绪波动也会影响到此病的治疗，除此之外，生活中的护理也是必不可少的，不仅仅要重视饮食合理，一定要明白该病患者什么可以吃，什么不能食用。最后提醒大家，一旦出现病症，就要及时就医治疗！

来源资料：《齐齐哈尔医学院学报》2003年第8期

2强迫性头颈倾斜畸形症状起因

　　强迫性头颈倾斜畸形的发病机理与屈曲性损伤相似，只是头颈部遭受屈曲撞击等作用时，颈部不但屈曲，而且有向一侧旋转的动作。当屈曲和旋转外力同时作用于颈椎时，损伤节段形成向前下方扭曲暴力，以椎间盘后中央部为轴心，一侧的上位颈椎下关节突向后旋转，而另一侧下关节突向前滑动，并超过下位椎体的上关节突至其前方，形成“交锁”状态。上下关节突相互撞击中，也可以造成关节骨折。

　　强迫性头颈倾斜畸形的病理改变为双侧关节突的关节囊撕裂，前纵韧带、后纵韧带、椎间盘及后方韧带复合体结构均可受破坏。由于脱位的关节移位于上关节突前方，椎间孔变形或狭窄，神经根容易遭受损伤。这种脱位被认为是颈椎损伤处于相对“稳定”状态，但非脱位侧的两个关节突关节面彼此分离。椎间盘纤维环承受着持续的旋转应力。这种不对称性脱位，使椎管在损伤平面发生变形和狭窄，可造成脊髓损伤。

来源资料：《脊柱外科杂志》2007年第2期

3强迫性头颈倾斜畸形症状诊断/鉴别

　　X线的特征性表现是诊断强迫性头颈倾斜畸形的关键。侧位X线片的典型征象为脱位的椎体向前移位的距离为椎体后径的1/3，至多不超过1/2。在脱位的椎体平面上。无法见到正常的关节突关节的相互关系。单侧关节突关节脱位X线片显示脱位颈椎的棘突偏离中央，向小关节脱的一侧偏移。斜位片可清楚地显示小关节脱位或“交锁”征象。

　　另外，强迫性头颈倾斜畸形容易与头颈部活动受限、颈椎分节异常及头颈分离感的症状相混淆，所以在诊断时，要格外注意。强迫性头颈倾斜畸形是单侧关节突关节脱位的主要症状表现，侧关节突关节脱位是较为常见的损伤，通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致。主要表现为颈部的局部症状和合并神经损伤时发生相应脊髓节段的损伤症状。

　　头颈部活动受限：颈椎病的症状之一，头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。

　　颈椎分节异常：颈椎分节不良也称颈椎融合畸形，为两个或两个以上颈椎融合性畸形，表现为颈椎数目减少，颈项缩短，头颈部运动受限，并常伴有其他部位的畸形，少数患者可伴有神经系统障碍。

　　头颈分离感：是绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折的临床表现之一。临床表现以颈部症状为主，有头颈分离感，患者喜用手托头;应注意约有15%的病例可以有脊髓症状。

来源资料：《实用骨科杂志》2011年第2期

4强迫性头颈倾斜畸形症状检查

　　强迫性头颈倾斜畸形可依据临床症状来检查，主要表现有两个方面，其一表现为颈部局部症状较为突出，疼痛、强迫性头颈倾斜畸形、颈椎伸展和旋转功能受限。其二合并有脊髓和神经根损伤时，表现为相应脊髓节段的症状，四肢瘫、下肢瘫或部分瘫。神经根损伤者，表现为该神经分布区域皮肤感觉过敏，疼痛或感觉减退。

　　除此之外，强迫性头颈倾斜畸形患者还要做骨关节及软组织CT检查、颅脑CT检查可以帮助确诊本病。骨关节及软组织的CT检查是通过CT对骨关节及软组织进行检查的一种方法。若出现肢体的疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致、腰背痛、出现不明原因的肢痛、四肢软组织中出现肿胀、局部肿块、疼痛、强迫性头颈倾斜畸形等症状时，请进行骨关节及软组织CT检查。颅脑的CT检查能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义。

来源资料：《创伤外科杂志》2014年第3期

5强迫性头颈倾斜畸形治疗/预防

　　由于强迫性头颈倾斜畸形是单侧关节突关节脱位症状表现，所以以治疗单侧关节突关节脱位为主，可采用手术复位及固定术，用后正中切口，暴露交锁的小关节突，切除嵌入的关节囊和韧带组织，用骨膜剥离器撬拨使之复位;如有困难，可将阻碍复位的部分下位椎体的上关节突予以切除，再调整牵引方向，通常可复位。若有脊髓损伤，应根据压迫范围旅行椎板切除减压术。为保持损伤节段的稳定，术中可用钢丝环扎棘突，并取自体髂骨移植。常用的植骨方法是棘突间“H”型植骨加钢丝固定。也有人采用关节突间植骨固定。

　　因强迫性头颈倾斜畸形通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致，故注意生产生活安全，避免受伤是预防强迫性头颈倾斜畸形的关键。同时要注意观察是否有神经及脊髓的合并损伤，以免漏诊。及时参加单位组织的身体体检活动，发现疾病及时治疗跟预防。

来源资料：《世界最新医学信息文摘(电子版)》2013年第1期