颈部淋巴结肿大最为常见,其症状不典型,缺乏结核中毒的全身表现,多数仅表现为颈淋巴结肿大。
从临床表现判断,淋巴结转移癌的就诊年龄最大,无性别差异,病程较常,淋巴结较大。淋巴结核以女性多见,病程长。淋巴结炎患者多较年轻,平均病程短,淋巴结较小。恶性淋巴瘤男多于女,淋巴结肿大明显,常伴发热。淋巴结反应性增生为多部位性,常有发热,平均病程较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(菊池病)发病年龄小,伴高热,淋巴结肿痛明显。
参考资料:《山西医药杂志:上半月》2010年 第4期
淋巴结是机体的外周免疫器官,具有重要的免疫功能。颈部淋巴结因位置表浅,肿大后易为患者早期发现并就诊,临床上常成为部分肿瘤、结核及转移癌的首发症状。颈部淋巴结肿大的病因与恶性淋巴瘤、转移癌、淋巴结结核、慢性淋巴结炎、淋巴结反应性增生、猫爪病、梅毒性淋巴结炎等疾病有关。通过检查颈部淋巴结能发现隐匿性病灶、明确病因,有利于确定治疗方案。
参考资料:《常州实用医学》2014年 第1期
1、转移性恶性肿瘤:为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。
2、恶性淋巴瘤:为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。
3、艾滋病:由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等。
参考资料:A+医学百科http://www.a-hospital.com/w/颈部淋巴结肿大
通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,力求找到原发病灶,末能发现原发灶时,通过穿刺或摘除活检,可以明确性质,原因,而后可进行相应的抗炎,抗痨,手术廓清或放疗治疗。
参考资料:A+医学百科http://www.a-hospital.com/w/颈部淋巴结肿大
小儿颈部淋巴结肿大的综合疗法治疗法:
选取颈部淋巴结肿大患儿44例,均给予小柴胡颗粒和头孢氨苄颗粒口服治疗。结果,44例患者均随访2~6个月,平均4个月。痊愈34例,好转10例,无效0例,有效率为100%,痊愈率为77.3%。因此,综合疗法治疗小儿颈部淋巴结肿大疗效显著。
颈部淋巴结肿大的预防:
1、养成良好的生活习惯。
2、保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。
3、必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等。
4、远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
参考资料: 《中文科技期刊数据库》 医药卫生 临床医学 血液及淋巴系统疾病
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