颈椎增生

患病部位:骨,颈椎
所属科室:外科、中医科,骨外科、中医理疗科
细分症状:男性颈椎增生、女性颈椎增生
相关疾病:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎骨质增生、慢性劳损
相关检查:颈椎检查、颈椎病检查、血常规检查、尿常规检查
相关药品:骨刺宁胶囊、骨痛灵酊、颈痛颗粒、附桂骨痛片
相关症状:颈部酸痛、头颈分离感、颈项强直、颈椎变形

1颈椎增生症状描述

　　颈椎增生是颈椎病的一种，是指由于各种原因引起颈椎退行性变化使颈椎增生的骨质压迫到周围组织或引起周围骨质、小关节及软组织发生一系列病理改变，压迫或刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等组织而产生的一组临床综合征。增生程度轻或骨质增生不在关键部位时可没有症状或症状轻微或只有头、颈、肩臂麻木。重者可致肢体酸软乏力，甚至两便失禁、瘫痪。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《保健与生活》 2006年5月1日颈椎骨质增生的预防保健

2颈椎增生症状起因

　　慢性劳损是颈椎增生的最常见病因。如果一个人长期保持低头的状态，令颈部后面的肌肉疲劳过度，就会将重力全部压在颈椎骨上。时间一长，将造成颈椎增生或椎间盘突出等，引发颈椎病。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

来源资料：《保健与生活》 2006年5月1日颈椎骨质增生的预防保健

3颈椎增生症状诊断/鉴别

　　诊断：

　　颈椎增生的临床症状复杂多变，以颈项、肩臂、肩胛上背、上胸壁及上肢疼痛或麻痛为最常见。病人往往因颈部过劳、扭伤或寒冷刺激使症状加剧猴诱发。临床症状的产生随病变在颈椎的平面及范围而有差异、根据其临床表现，可分为如下类型。

　　1、颈型：颈椎各椎间关节及周围筋肉损伤，导致颈肩背酸胀、疼痛、僵硬，不能做点头、仰头及头颈部旋转活动，呈斜颈姿势。病人回头时，颈部与躯干共同旋转。

　　2、神经根型：颈丛和臂丛神经受压，造成颈项、肩胛上背、上胸壁、肩臂和手部放射性麻木、疼痛无力和肌肉萎缩，感觉异常。病人睡眠时，喜取伤肢在上的屈肘侧卧位。

　　3、脊髓型：颈脊髓因受压而缺血、变性，导致脊髓传导障碍。造成四肢无力，走路不稳，瘫痪，大小便障碍等。

　　4、椎动脉型：钩椎关节退变，增生而压迫椎动脉，致使椎动脉，脊髓前动脉、脊髓后动脉供血不足，造成头晕、耳鸣、记忆力减退、猝倒(猝倒后因颈部位置改变，而立即清醒、并可起来走路)。颈部侧弯及后伸到一定位置，则出现头晕加重，甚至猝倒。

　　5、交感神经型：颈交感神经受压，造成心率异常，假性心绞痛、胸闷、顽固性头痛、眼痛、视物模糊、眼窝发胀、流泪、肢体发凉、指端红肿、出汗障碍等综合征(即霍纳尔氏征)。

　　6、混合型：临床上同时存在上述两型或两型以上症状、体征者，即可诊断为“混合型”颈椎病。

　　鉴别：

　　颈椎间盘突出：颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，发病仅次于腰椎间盘突出。主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，从而造成相邻的组织，如脊神经根和脊髓受压，引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等症状和体征，严重时发生高位截瘫危及生命。

　　颈椎痛：颈椎病是颈椎病的临床症状之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

来源资料：《中医伤科按摩学》第七章　脊柱部伤筋第一节　颈、背部病症

4颈椎增生症状检查

　　X线诊断颈椎增生多为间接征象。亦可做脊髓照影，分层摄影加以观察。而现在CT检查可以清晰明确并加以观察和确诊，CT可显示有无骨赘和韧带钙化，有无间盘突出压迫脊髓。MRI检查则更为清晰明确，主要观察有无脊髓受压、髓内异常信号、半脱位及骨赘导致脊髓受压变形和神经根受压。所以颈椎增生的检查采用CT、MRI检查更为先进和准确。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《国内实用医药》 2008年7月25日浅谈颈椎病X线检查

5颈椎增生治疗/预防

　　治疗：

　　1.双掌擦颈：十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦100次。

　　2.左顾右盼：头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，30次。

　　3.前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长30次。

　　4.旋肩舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20～30次，再由前向后旋转。

　　5.颈项争力：两手紧贴大腿两则，两腿不动，头转向左侧时，上身旋向右侧，头转向右侧时，上身旋向左侧，反复10次。

　　6.摇头晃脑：头向左、前、右、后旋转5次，再反方向旋转5次。

　　7.头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈向后用力，互相抵抗5次。

　　8.翘首望月：头用力左旋，并尽量后仰，眼看左上方5秒钟，复原后，再旋向右，看右上方，看右上方5秒钟。

　　9.双后托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。

　　预防：

　　1.避免颈椎损伤。

　　2.注意工作、学习时的姿势。

　　3.加强颈部功能锻炼。

　　4.注意合理的饮食。

来源资料：《当代健康报》 2010年11月25日轻松治疗颈椎病

6颈椎增生预防

　　最根本是要改善生活和工作中的不良习惯。不少年轻人喜欢躺在沙发上看书，长时间低头伏案，坐公交的时候低头睡觉，都是不好的习惯。

　　工作时，每半小时要起身，转转头颈，活动一会儿。空调不能对着脖子吹，可以在办公室准备一件带领的外套，注意颈肩部的保暖。此外，要注意睡觉姿势，以平躺较好。侧卧或趴着睡，把胳膊压在头下，都会增加颈椎负担。枕头要窄一些，能搁在脖子下面，以一个拳头高度为佳。睡时，头轻微有些后仰，能保证颈椎的轻微弧度。

7颈椎增生检查鉴别

　　常用检查

　　吞咽试验

　　吞咽试验：嘱患者进行吞咽动作，观察其有无吞咽障碍和咽部疼痛现象。因骨质增生导致的食管型颈椎病，颈椎前血肿、炎症或肿瘤导致的软组织肿胀患者，常出现试验阳性。

　　脑脊液蛋白电泳

　　脑脊液蛋白电泳主要用于多发性硬化症，神经梅毒及亚急性硬化性全脑炎等的诊断。

　　症状鉴别

　　颈部疼痛

　　颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。

　　颈椎肥大

　　所谓颈椎肥大症，是指由颈椎的肥大增生引起的颈痛、头晕、手麻等不适症状的病症。此病在医学上称为颈椎病或颈椎综合征。好发于40岁以上的中老中人，特别是那些日常生活和劳动中，经常低着头工作，并较长时间维持在某一种姿势的人。如长时间低着头读书、抄写、缝纫等，就很容易引起颈部的积累性劳损。人的颈部既要负重、活动度又大，所以容易受到损伤。此外，随着的年龄增长，椎管和各种组织一样出现退行性变化。这两种因素加在一起，便形成了颈椎骨刺，即出现颈椎肥大增生。如果肥大增生的骨刺长在颈椎椎体的前缘，可以不产生任何症状。只有当骨刺长在椎体的侧方或后缘，突进了椎间孔或椎管内，压迫了椎动脉、神经根或脊髓，才会产生颈痛、手麻、头晕、头痛，以及肢体无力，走路不稳等情况。

　　颈椎间盘突出

　　颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，发病仅次于腰椎间盘突出。主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，从而造成相邻的组织，如脊神经根和脊髓受压，引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等症状和体征，严重时发生高位截瘫危及生命。

　　颈椎痛

　　颈椎痛是颈椎病的临床症状之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。