1颈部肌肉肿胀变硬症状描述

　　颈部肌肉肿胀变硬是由于骨化性肌炎疾病引起的一种临床症状。常见于儿童或青年，部份呈常染色体显性遗传。表现为畸特的先天性斜颈、扭转和颈部肌肉肿胀、变硬，但多数不伴疼痛。骨化性肌炎可分3类，即外伤性、限局性和进行性三种。外伤性骨化性肌炎指一定部位的肌肉反复受外力损伤所致骨化。限局性者通常于肌肉的瘢痕内形成骨质。进行性骨化性肌炎是以肌肉内异位钙化和骨化为其病变特点;临床特点是指(趾)小畸形以及筋膜、肌腱、韧带、肌膜与骨骼肌间隙组织中的结缔组织的进行性骨化。由于骨骼肌本身基本正常，如用进行性骨化性纤维发育不良一词来描述这种病变，似更确切。此外颈椎结核、颈椎病、小儿斜颈、五硬疾病也会引起该症状。　

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

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2颈部肌肉肿胀变硬症状起因

　　颈部肌肉肿胀变硬常见于骨化性肌炎患者。骨化性肌炎是指正常无钙化的组织发生了钙化以也叫异位骨化。它的发生可与外伤性血肿有关，有的并无明显原因，它的基本病理改变是在纤维结缔组织中，原始细胞增殖活跃伴有丰富的毛细血管网，钙盐沉积，形成骨。成熟的异位骨化具有骨的结构，外层包裹纤维结缔组织，里面是成骨细胞，具有小梁结及类骨组织，中心是活跃的原始细胞。

　　原则上应避免早期对受累局部进行热疗，超声波，按摩。缓慢。柔和的运动可预防挛缩。应采用渐进性运动练习，不当的治疗会使骨化加剧，对妨碍活动的骨化的切除，必须等到9-12个月或骨化成熟，骨化静止后才可进行。

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3颈部肌肉肿胀变硬症状诊断/鉴别

　　颈部肌肉肿胀变硬的诊断依据如下：

　　1、常有肘关节损伤史，多见于青少年。

　　2、早期以肘关节活动时疼痛为主，肘关节活动受限。

　　3、在肘关节周围可以摸到异常骨块，该骨块可逐渐增大，以后又可缓慢回缩至骨块成熟。

　　颈部肌肉肿胀变硬需要与以下症状进行鉴别：

　　1、颈部僵硬：颈部僵硬是指颈部肌肉紧张，发胀、发硬，痉挛(抽筋)等现象，脖子运动不灵活。常见于疲劳、颈椎病。颈部僵硬为持续性的肌肉收缩过度，不但使颈部肌肉血液供应减少，也造成代谢物如乳酸等聚积，而引起肌肉缺血性疼痛。后脑疼痛及头顶痛，则可能是头部或颈椎病变引起的张力头痛。

　　2、颈部强硬：颈项活动受限制，此症状可见于颈肋综合征。颈肋综合征是胸廓出口区重要的血管神经受压引起的复杂的临床症候群，又名颈胸廓出口综合征、前斜角肌综合征、胸小肌综合征、肋锁综合征、过度外展综合征等，是指胸廓上口出口处，由于某种原因导致臂丛神经、锁骨下动静脉受压迫而产生的一系列上肢血管、神经症状的总称。临床上主要表现为肩、臂及手的疼痛、麻木，甚则肌肉萎缩无力、手部青冷发紫、桡动脉搏动减弱等。根据临床症状进行诊断。

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4颈部肌肉肿胀变硬症状检查

　　颈部肌肉肿胀变硬的检查方法：

　　1、怀疑是骨化性肌炎的患者一般常规实验室检查无特异发现，X线照片显示肿物的软组织当中有分散钙化影。过一段时间，急性期的症状和体征消失后，肿物变小，钙化影也缩小，但密度增高。X线片上可见柱状或不规则形态的团块状不同密度的骨化阴影，可与骨骼相连，也可完全游离。骨骼呈现失用性萎缩。

　　2、疑似小儿斜颈的一般实验室检查均正常，B超对肌性斜颈的诊断很有帮助，超声检查能够准确地与颈部其他疾病鉴别,如颈部囊性淋巴管瘤,颈部淋巴结肿大等.尤其就诊时肿块已消失者,超 声检查更为重要.另外可做头、颈部、X线片检查，以除外颈椎畸形等疾病。

　　3、疑似颈椎病的需要做CT、核磁共振确定颈椎出现膨出、突出的具体位置。

　　4、颈椎结核的患者需要做结核菌素试验和结核菌培养、病理组织活检来确定是否结核。

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5颈部肌肉肿胀变硬治疗/预防

　　骨化性肌炎引起颈部肌肉肿胀变硬的治疗方法：

　　1、中药熏洗

　　中药熏洗根据舒筋活血、散瘀止痛、温经通络、软坚散结的治则，选用如下组方进行熏洗，每天2次每次min，每剂熏洗3天，10天为1个疗程。处方:鸡血藤30g，生南星30g，红花30g，木鳖子20g，生二乌15g，木瓜25g，三棱25g，莪术25g，海桐皮30g，路路通30g，桑枝30g，桂枝30g，山甲15g等。用布将上药包好，用冷水先浸泡20～30min，然后再加热煮沸，30min后倒入脸盆先熏后洗患处。

　　2、手法治疗

　　(1)患者取坐位，术者立于患侧术者一手握其患肢的手掌，另一手大拇指、食指从肩部起运用“缕法”缓缓向下缕顺，缕时，每隔一段缕捏1次，以达到理筋分筋之目的。

　　(2)术者右手大拇指运用顺法、从肩、臂至曲池、手三里、合谷等穴进行点揉，以达到通络止痛的作用。

　　(3)术者两手掌由腋下至肘部，下达前臂运用“搓法”先轻后重，由重转轻进行搓动，以达到舒筋散瘀及松解肌腱的功效。

　　(4)术者一手或两手握其患肢的远端，运用“运拉”法顺势牵引，牵力不可粗暴，使患肢伸的功能逐渐恢复。

　　(5)术者左手固定其患肢的上臂，右手握其腕部，运用“屈法”使患肢的掌心向着肩部屈曲。此时，术者手法用力要均匀，不可急于求成。以免加重肘部的软组织损伤。以上手法在第一次熏洗后进行，反复施术3遍。时间以15分钟为宜，每天1次。

　　3、放射治疗

　　放射治疗通过改变DNA而对快速分裂的细胞产生的影响，阻止间充质干细胞分化为成骨细胞的干细胞，从而有效地阻止局限性骨化性肌炎的形成。因骨折后反复多次整复而发生局限性骨化性肌炎者，可应用放射治疗，尤其是切除骨化块后为预防复发更应进行放射治疗。

　　4、康复介入治疗

　　减小局部压力和多活动患肢是预防该病的基本方法。一旦怀疑骨化性肌炎发生，应停止被动活动，主动活动应限制在无痛范围内。骨化性肌炎可引起局部疼痛，有时会较剧烈，有效的治疗方法为局部注射赖氨酸阿司匹林。

　　5、按摩法

　　早在黄帝内经《素问•举痛论篇》“按之则血气散，故按之痛止”，又说:“按之则热气至，热气至则痛止矣。”《素问•血气形志篇》，“形数惊恐、经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药”的记载。可见其历史之悠久。通过按摩能起到舒筋活络，祛瘀生新，松解组织粘连。功能锻炼，能使血液循环加快，改善局部的新陈代谢与按摩相得益彰，配合温经通络，活血化瘀，祛风除湿，行气止痛，软坚散结的中药熏洗，以达到治愈的目的。

　　骨化性肌炎引起颈部肌肉肿胀变硬的预防措施：

　　本病是严重创伤的并发症，可以通过努力而阻止它的发生与发展，凡关节脱位，严重创伤的患者。应及时请骨科医师诊治，不要盲目推拿，按摩造成继发损伤，关节脱位。应及时复位如有较大血肿，要及时穿刺抽出后加压包扎，关节创伤宜早期制动。用石膏托固定于功能位，若有肿胀宜中西医结合，使肿胀迅速消退。对于脊髓损伤致截瘫患者，若发现下肢有不明原因的较大血肿时，应及时穿刺抽出并加压包扎，这些都是预防严重创伤后继发骨化性肌炎的有效方法。

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