1碘甲亢症状描述

　　碘甲亢是甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。有80%到90%甲亢病人的血清中能测出甲状腺刺激性免疫球蛋白，具有抑制血清促甲状腺素与其受体或与其有关组织结合，从而激活腺苷酸环化酶，加强甲状腺细胞的功能，甲状腺被刺激增生，激发、增强甲状腺对碘的吸收及甲状腺素的合成与分泌的生理效应，引起甲状腺功能亢进。简单地说摄入过量的碘而引起的甲亢称为碘甲亢。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《中华内分泌代谢杂志》 2001年 第4期

2碘甲亢症状起因

　　碘与甲状腺的关系密切;前者是合成甲状腺激素的原料，成人每天的需碘量约为70μg，青少年为150～200μg。在一定剂量范围内甲状腺激素的合成随碘供应的增加而上升，但如果碘供应量超过一定限度(正常人5mg/d，甲亢患者2mg/d)，则可出现相反的结果。

　　碘甲亢的致病原因：

　　1、短期内大剂量供碘，可使甲状腺激素的释放受到急性抑制，这种抑制效应又称Woff-Chaikoff效应，可能是一种暂时性的保护机制，以免释放和合成过多的激素;临床也常利用这一效应来治疗甲亢危象。

　　2、长期过量供碘，Woff-Chaikoff效应就逐渐消失，出现所谓“脱逸现象”，脱逸后甲状腺激素的合成与释放可恢复正常，甚至加速进行，有时就发生碘甲亢。

　　碘引起甲亢有两种情况：

　　1、在缺碘地区，地方性甲状腺肿用碘化物治疗后，占碘甲亢的多数。

　　2、在非缺碘地区，偶见于某些非毒性多结节性甲状腺肿患者。另外，长期服用胺碘酮等含碘药物，也是非缺碘地区碘甲亢的常见原因。

来源资料：《中国实用内科杂志》 1998年 第12期

3碘甲亢症状诊断/鉴别

　　碘甲亢患者多数为轻症，症状同一般甲亢，甲状腺轻度肿大，质硬，无血管杂音及震颤，可见多食、消瘦、畏热、急躁等典型的甲亢症状，一般无突眼和局限性粘液水肿体征。实验室检查血清T3、T4、rT3 均增高，其中以T4增高最明显。促甲状腺激素释放(TRH)兴奋试验低或无反应。甲状腺摄131碘率明显降低，甲状腺显像显影差。

　　碘甲亢诊断时特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等症状。如在甲状腺上发现血管杂音、震颤，则更具有诊断意义。

　　碘甲亢鉴别诊断时须考虑以下疾病：

　　1、单纯性甲状腺肿：除甲状腺肿大外，并无上述症状和体征。虽然有时131I摄取率增高，T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3，rT3均正常。

　　2、神经官能症。

　　3、自主性高功能性甲状腺结节：扫描时放射性集中于结节处，经TSH刺激后重复扫描，可见结节放射性增高。

　　4、其他：

　　(1)结核病和风湿病常有低热、多汗心动过速等，以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎。

　　(2)老年甲亢的表现多不典型，常有淡漠、厌食、明显消瘦，容易被误诊为癌症。

　　(3)单侧浸润性突眼症需与眶内和颅低肿瘤鉴别。

　　(4)甲亢伴有肌病者，需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别。

来源资料：《中国误诊学杂志》 2001年 第9期

4碘甲亢症状检查

　　碘甲亢的实验室检查以T4增高为特点，虽T3也常升高，但不如T4显著;TRH兴奋试验时反应低下或无反应，甲状腺的吸碘率也极低。所以患者在治疗碘甲亢时需要对甲状腺进行检查，这样才能尽快找到适合患者的治疗方法。

　　1、甲状腺穿刺活检：细针穿刺见有大量淋巴细胞、浆细胞，可有嗜酸性变的泸泡细胞出现。

　　2、甲状腺功能检查：结果取决于疾病阶段，少数患者在起病初期可有一过性甲状腺机能亢进表现时，血T3、T4、FT3、FT4可增高。大部分患者早期甲状腺功能可完全正常。以后可有T3、T4正常，但促甲状腺激素(TSH)升高，或促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验TSH呈高反应，此时甲状腺碘 131摄取率也可升高，但可被T3抑制试验所抑制，此点可与Graves病鉴别。

　　3、基础代谢检查：是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。测定方法是在人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。适用于甲亢患者和任何人。

　　4、脑脊液肌酸激酶检查：正常脑脊液CK活性不及血浆CK活性的1/50，主要是CK-BB同工酶。检测前停止使用一切药物，调整身体至最佳状态。检测时消除紧张情绪，配合医师的指导。

来源资料：《中国现代医学杂志》 2003年 第2期

5碘甲亢治疗/预防

　　碘甲亢的治疗五花八门但是我们要选择适合自己的治疗方法，采用手术的碘甲亢治疗对碘甲亢非常严重的患者、常吃吃药没有效果而且停药还会复发的患者、或者是不能够不愿意长期吃药的患者、甲状腺非常大的患者、有压迫症状的患者比较好。

　　碘甲亢的治疗如下：

　　1、药物治疗：通过口服抗甲状腺药使病情得到控制，但需要长期服药，不能擅自停药，停药的复发率在30%～50%左右。有的患者害怕长期服药会伤害身体，其实这种担心是不必要的，绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受，但确实也有少部分碘甲亢病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害，所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。对口服抗甲状腺药物的患者，一到两个星期一定要到医院检查血象、肝功能。

　　2、手术治疗：将甲状腺大部分切除，根治率较高。但由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺，如果手术经验不足，不小心切除了甲状旁腺，就会因低钙造成终身手足抽搐，此外还可能损伤迷走神经造成声哑。

　　碘甲亢的预防如下：

　　1、起居规律，劳逸结合由于碘甲亢病人多食多饮，消化吸收能力差，身体较为虚弱。因此，患者不宜经常熬夜、进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动，避免重体力劳动;重病者，则宜静养，甚至卧床休息。

　　2、避免精神刺激临床上，常有碘甲亢患者病情加重的现象。追溯缘由，患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵，且不能自控。因此，要学会控制自己情绪，消除紧张心理，提高自我防护能力。

来源资料：《现代预防医学》 2009年 第6期

6碘甲亢

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。