颈髓硬膜外病变

患病部位:颈部,颈
所属科室:内科,神经内科
细分症状:轻微性颈髓硬膜外病变、严重性颈髓硬膜外病变
相关疾病:脊髓压迫症、脊髓分裂症、脊柱脊髓伤、脊髓血管畸形
相关检查:颈椎CT检查、颈部活动度检查、压颈试验检查、病理反射检查
相关药品:骨筋丸胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊、痹痛宁胶囊、巴氯芬片
相关症状:下肢肌肉瘫痪、脊髓受压、下肢肌肉瘫痪、脊髓半切综合征

1颈髓硬膜外病变症状描述

　　颈髓硬膜外病变是脊髓压迫症的临床表现之一，脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

来源资料：《中华骨科杂志》1998年第1期

2颈髓硬膜外病变症状起因

　　颈髓硬膜外病变主要有三方面原因而引起的，一是脊柱疾病，可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起颈髓硬膜外病变。二是椎管内脊髓外病变，如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等引起颈髓硬膜外病变。三是脊髓内病变如肿瘤、结核瘤、出血等引起颈髓硬膜外病变。

来源资料：《黑龙江医药科学》2005年第5期

3颈髓硬膜外病变症状诊断/鉴别

　　颈髓硬膜外病变需与颈髓完全性损伤、上颈髓区病变及颈髓脱髓鞘性病变相鉴别诊断。颈髓完全性损伤指颈椎骨折等造成颈段脊髓受伤，表现为四肢和躯干不同程度瘫痪、大小便障碍。患者常常因为呼吸肌瘫痪出现呼吸费劲、胸闷等表现，又因为体位性低血压容易出现头晕、眼花、心慌等表现。颈髓损伤根据损伤的程度分为完全性损伤和不完全性损伤。完全性损伤是指针刺肛门时无感觉，并且肛门指诊时肛门外括约肌无随意收缩。不完全性损伤是指针刺肛门时有感觉，或肛门指诊时肛门外括约肌有随意收缩。通常颈髓损伤后肢体的感觉功能和运动功能会有不同程度的恢复。

　　上颈髓段病变是由于脊髓肿瘤在颈脊髓区二产生的病变，上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常。而颈髓脱髓鞘性病变是颈髓受到压迫损害神经中枢的疾病,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。

来源资料：《医学综述》2008年第3期

4颈髓硬膜外病变症状检查

　　颈髓硬膜外病变临床上常借助辅助检查以明确诊断，包括CT检查、脊柱X线检查、磁共振成像(MRI)。CT家检查的分辨力较高者肿瘤小于5mm便能检出图像较清晰。能确切显示颈髓硬膜肿瘤位置和肿瘤与脊髓的关系。脊柱X线是指摄片正位、侧位必要时加摄斜位脊柱损伤重点观察有无骨折错位、脱位和椎间隙狭窄等。良性肿瘤约有50%可有阳性出现，如椎弓根间距增宽、椎弓根变形或模糊椎间孔扩大椎体后缘凹陷或骨质疏松和破坏转移性肿瘤常见骨质破坏病程早期可无任何变化，病程越长骨质改变出现率越高程度亦重。

　　而磁共振成像(MRI)检查能清楚地显示各不同轴线的断层图像，提供较清晰的解剖结构层次。对颈髓硬膜外病变的部位上下缘界线位置及性质能提供最有价值的信息是诊断脊髓病变最有价值的工具。

来源资料：《中国临床康复》2003年第1期