1肛门坠胀症状描述

　　肛门坠胀是指想解大便的感觉，重者可表现为里急后重，即实质上无便可排，却反复有便意。这种情况，有时是非常典型的腹膜刺激局部症状，特别是血液在直肠窝的积聚对直肠产生的刺激。

　　反复多次有想解大便的感觉，可表现为里急后重，但实质上无便可排，却反复有便意，经过搜集病史和相关检查，可初步做适当怀疑有肛门坠胀的病变的诊断，进一步的诊断还有待相关的检查。

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2肛门坠胀症状起因

　　1.内痔发炎：

　　因为大便干结或其他原因，导致内痔表面粘膜糜烂，水肿，出血及粘膜下大量血栓形成，严重时可脱出肛门外。患者多伴有强烈的肛门下坠感，嵌顿痔患者还会出现剧烈疼痛。

　　2.直肠、肛窦炎症：

　　如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多，一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。

　　3.直肠内脱垂：

　　也可称“脱肛”，指肛门内组织脱到肛门外面。直肠粘膜松弛堆积在直肠内，但尚未脱到肛门外，可引起肛门坠胀感及排便不尽感。直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。

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3肛门坠胀症状诊断/鉴别

　　诊断

　　一、询问病史

　　详细询问病史时，有数日没有大便的情况，指诊检查可触及干硬的巨大粪块，需手法抠出粪便，症状即可消除。当直肠外生长有较大体积的平滑肌瘤、脂肪瘤、骶前囊肿时，也可引起肛门坠胀感。骶神经的某些病变以及肛门神经官能症，虽然没有实质性病变，也会出现肛门坠胀感，诊断时应详细检查，排除其他器质性病变后，才能下结论。

　　二、病理肛门坠胀与产后肛门坠胀的区分

　　产后肛门坠胀的诊断方法主要是：注意精神营养状况，腹部有无明显膨隆及肠型，是否贫血貌、急性痛苦面容，全身皮肤有无瘀斑、瘀点。肛指检查是否扪及干结大便，阴道壁是否扪及触痛的包块;血常规、红细胞沉降率、凝血功能及大便常规检查。必要时作腹部x线平片或钡剂灌肠检查有助于诊断。

　　鉴别

　　1.内痔发炎

　　因为大便干结或其他原因，导致内痔表面粘膜糜烂，水肿，出血及粘膜下大量血栓形成，严重时可脱出肛门外。患者多伴有强烈的肛门下坠感，嵌顿痔患者还会出现剧烈疼痛。

　　2.直肠、肛窦炎症

　　如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多，一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。

　　3.直肠内脱垂

　　也可称“脱肛”，指肛门内组织脱到肛门外面。直肠粘膜松弛堆积在直肠内，但尚未脱到肛门外，可引起肛门坠胀感及排便不尽感。直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。

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4肛门坠胀症状检查

　　1.仔细询问相关病史，收集相关临床资料。

　　2.密切对患者进行检查，清楚了解患者的临床症状。

　　3.适当对患者进行相关的体格检查，初步了解患者各器官的形态病变情况，特别注意腹部消化系统的疾病。

　　4.对患者进行相关的器械检查，适当进行实验室检查，粪常规的检查。

　　5.综合考虑各种检查结果，结合各种器官损伤的临床症状，最终得出相应诊断。

　　肛门坠胀表现为反复多次有想解大便的感觉，可表现为里急后重，但实质上无便可排，却反复有便意，经过搜集病史和相关检查，可初步做适当怀疑有肛门坠胀的病变的诊断，进一步的诊断还有待相关的检查。

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5肛门坠胀治疗/预防

　　治疗

　　引起肛门坠胀的原因有很多种，对于不同的疾病，应有不同的治疗方法。如HCPT微创术、PPH微创术、COOK痔疮枪、安氏治疗法、TST无刀除痔术、DHAL超声多普勒痔动脉结扎术等等先进技术，这些技术都彻底摒弃了传统手术中带来的一切弊端，具有无痛、无出血、无后遗症、恢复快、无需住院等等优点，是目前国内外最领先的科学技术，也是治疗肛门坠胀最有效的治疗方法。

　　预防

　　(1) 加强锻炼

　　(2) 预防便秘

　　①合理调配饮食。

　　②养成定时排便的习惯。

　　③选择正确治疗便秘的方法。

　　(3) 注意孕期保健

　　(4) 保持肛门周围清洁

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