1痔出血症状描述

　　痔出血(hemorrhoid )是指内痔破裂后引起的便血，其特点是无痛性、间歇性或周期性便血，呈鲜红色。常因排便时内痔被擦破出血。内痔脱出肛门造成痔水肿，发炎，出可出血。

　　同时出血也是肠恶性肿瘤的早期信号，鉴于便中带血的情况与痔疮出血类似，一般人很难区分，加上一些人不够重视，使早期恶性肿瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

　　痔疮便血，主要是内痔出血，多在排大便后手纸上有血迹，大便表面带血，肛门滴鲜红色血或喷血，血不与大便混合且常无疼痛。一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、水肿等。

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2痔出血症状起因

　　1.不好的大便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和大便时间延长，容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的大便反射，极容易造成大便秘结。大便时用力过猛，一些人不管大便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使盲肠肛门和盆底肌肉增多不必要的负担与局部瘀血，致使疾病发生和蔓延。

　　2.大便异常：腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。大便秘结是最大的祸根，盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，发生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理变化。腹泻常是结肠疾病的医学体现，腹泻也能使肛门局部感染机会增多，发生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。

　　3.慢性疾病：如长期营养不好的，体质虚弱，导致肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在防治中应注重病人的全身状态，采用合理有效的防治措施。职业性原因：长期站立或长时间坐。因直立或静坐姿势，肛门盲肠居人体下部，痔静脉回流不畅。

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3痔出血症状诊断/鉴别

　　诊断

　　(1)有内痔或混合痔出血史。

　　(2)大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。

　　(3)可见痔粘膜充血水肿等炎症表现，有的可见到出血点。

　　(4)肛门指检指套上有血迹，并可排除直肠内癌瘤出血。

　　(5)直肠镜检查可见到内痔核及出血点。

　　(6)必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。

　　鉴别

　　痔出血与直肠癌出血都无痛感，这是二者的共同点特点。但痔出血者的血为鲜红色，呈滴血或喷射血，血附于大便表面，而直肠癌出血是癌浸润直肠粘膜使其表面溃烂而引起的出血，血液与大便混合，呈暗红色，临床上称之为果酱样大便。结肠镜检查可见到直肠癌的溃疡性肿物，是区别于痔的最主要依据。

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4痔出血症状检查

　　首先，内痔的诊断先做肛门视诊：用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到内痔痔块大小，数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义。

　　其次，内痔的诊断是做直肠指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但内痔诊断中的指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。

　　最后，做肛门镜检查：先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位。

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5痔出血治疗/预防

　　治疗

　　手术治疗目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。外痔急性血栓形成,则需立即切开，取出血块,一般外痔多无需特殊治疗。手术治疗可以当即见效，阻止痛苦。但是要注意术后的保养，稍不谨慎就容易复发，另外手术可能会导致大便失禁等后遗症。

　　预防

　　1、保持大便通畅，养成每天排便的习惯。

　　痔疮出血多由于大便不畅，用力排便使腹压增加，造成痔静脉压力增大破裂出血;还有的是大便干结而坚硬，通过肛门时擦破痔静脉导致出血。多吃蔬菜，多喝开水可防止便秘。对于已发生便秘者，可适当多吃些蜂蜜或芝麻油，有助于润肠通便。定时排便，少吃辛辣刺激食物有助于减少痔出血。

　　2、预防肛门感染，加强锻炼。

　　痔疮破裂易受大便污染而发炎，因此对于已发生痔疮出血者，一定要加强消炎，可用1:5000的高锰酸钾溶液浸泡肛门，每天2-3次;也可用马应龙痔疮膏肛门内注入，具有通便、消炎、止血的作用。此外，加强锻炼能促进血液循环，减少痔静脉的压力。

　　3、每天可以自己跪在床上，取胸膝位，练习提肛运动，对减少痔出血也有较好的效果。

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