1髋外侧可见皮下瘀血斑症状描述

　　髋外侧可见皮下瘀血斑是股骨粗隆间骨折的一种临床表现。外伤后局部疼痛，肿胀，压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，伤后患肢活动受限，不能站立，行走。股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5～6岁。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起并发症较多。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

来源资料：《骨与关节损伤杂志》1991年第1期

2髋外侧可见皮下瘀血斑症状起因

　　髋外侧可见皮下瘀血斑多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。因局部骨质疏松脆弱，骨折多为粉碎性。老年人骨折疏松，当下肢突然扭转、跌倒甚易造成骨折。由于粗隆部受到内翻，肿胀、压痛、伤肢有短缩引起髋外侧可见皮下瘀血斑、畸形等表现。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中国骨与关节损伤杂志》2005年第1期

3髋外侧可见皮下瘀血斑症状诊断/鉴别

　　髋外侧可见皮下瘀血斑的诊断依据是患者有明显外伤史，有疼痛、压痛、外旋畸形等症状。X线摄片时可见骨折。除了根据以上特征来诊断外，髋外侧可见皮下瘀血斑还需与髋外侧肿胀压痛、髋外侧酸胀及髋外侧肿胀压痛相区别。髋外侧肿胀压痛是股骨转子间骨折的临床诊断依据之一。股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明，伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大；造成骨折的创伤较重；骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。

　　髋外侧酸胀CT检查时有腰间盘膨出的临床症状。腰椎间盘膨出指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤，只是由于腰部肌肉紧张，椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出。另外，X线片可帮助鉴别。

　　髋外侧肿胀压痛是股骨转子间骨折的临床诊断依据之一。股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明，伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大；造成骨折的创伤较重；骨折后失血量大；治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。

来源资料：《中国矫形外科杂志》1999年第5期

4髋外侧可见皮下瘀血斑症状检查

　　髋外侧可见皮下瘀血斑主要表现为外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，伤后患肢活动受限，不能站立、行走。大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩，远侧骨折段处于极度外旋位，严重者可达90°外旋。还可伴有内收畸形。另外，髋外侧可见皮下瘀血斑还需做辅助检查，包括X线检查、CT检查及MRI。

　　1.X线检查

　　常规X线检查可以发现骨折，但在一些特殊的骨折类型中，如不完全性骨折、疲劳性骨折，由于骨折无移位，仅有不规则裂隙，X线片上不能显示，另外X线片上股骨大、小转子，转子间线、嵴及软组织影重叠，骨折极易漏诊。

　　2.CT检查

　　CT明显降低了股骨颈基底或转子及粗隆间裂隙骨折的漏诊率，能显示骨皮质连续性及骨断层层面内部结构，但由于股骨颈基底或转子及粗隆间骨不规则，滋养血管影干扰，漏扫层面等因素，也给诊断造成一定的困难。

　　3.磁共振(MRI)检查

　　MRI扫描敏感性高，明显优于X线及CT。股骨颈基底或转子及粗隆间裂隙骨折中不完全性骨折、疲劳性骨折等无法为X线显示的骨折类型，MRI检查具有明显优越性。X线不能显示的轻微骨折，MRI显示的是骨髓变化。但要注意轻微损伤，局部渗出导致类似骨折信号影。

来源资料：《第二军医大学学报》2008年第10期

5髋外侧可见皮下瘀血斑治疗/预防

　　髋外侧可见皮下瘀血斑可选择保守治疗，根据患者治疗后有无可能下地行走可以归为2类方法。对于根本无法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牵引，行止痛对症治疗，鼓励尽早坐起。对于有希望下地行走的患者，一般可采取股骨髁上或胫骨结节牵引，定期拍X线片，对复位和牵引重量酌情进行调整。如X线检查显示骨痂形成，改行皮牵引或穿“丁”字鞋固定4～8周。髋外侧可见皮下瘀血斑如果是骨折一般考虑手术，或手法复位。

　　髋外侧可见皮下瘀血斑主要是由于外伤性因素引起，所以注意生产生活安全，避免外伤是髋外侧可见皮下瘀血斑预防的关键，其它是要注意全身情况，预防由于骨折后卧床不起而引起危及生命的各种并发症，如肺炎、褥疮和泌尿系感染等。患者还需早期进行关节锻炼，防止关节僵硬等。

来源资料：《中国中医骨伤科杂志》2000年第6期