1痔块脱垂症状描述

　　痔块脱垂常是指痔晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《中国普外基础与临床杂志》 2003年 第3期

2痔块脱垂症状起因

　　痔块脱垂的具体原因有两方面，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部。由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流、容易瘀积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫影响血液回流，静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定容易扩张屈曲。因肝硬化、肝充血和心脏功能不全，等均可使肛门静脉充血、压力增高，影响直肠静脉血液回流。

　　具体原因如下：

　　1、不好的大便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和大便时间延长，容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。上厕时吸烟能缓冲大痔疮脑的大便反射，极容易造成大便秘结。大便时用力过猛，一些人不管大便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使盲肠肛门和盆底肌肉增多不必要的负担与局部瘀血，致使疾病发生和蔓延。

　　2、大便异常：腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。大便秘结是最大的祸根，盲肠内长期滞留有毒物质不仅可引发盲肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，发生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理变化。

来源资料：《中国综合临床》 2004年 第10期

3痔块脱垂症状诊断/鉴别

　　痔块脱垂需与直肠脱垂、肛管皮肤缺损与环切术后引起粘膜外翻进行鉴别诊断，另外，肛管直肠癌晚期，也可出现肿块隆起脱出肛门外，但有明显恶臭，形如菜花，坚硬不平，有大量脓血性分泌物、剧痛等癌特征，与痔块脱垂是完全不同的。痔块长期脱垂在肛门外。

　　1、直肠脱垂：直肠脱垂常见于儿童及老年，在儿童，直肠脱垂是一种自限性疾病，可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险，应以手术治疗为主。

　　直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位，脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠粘膜脱出，下腹坠痛，便之不净;重者可发生直肠粘膜充血、水肿、溃疡、出血等为主要临床表现。其脱垂程度可分为三度。

　　中医学称此为脱肛，认为多因气血不足、气虚下陷、温热下注大肠等所致。

　　2、肛管皮肤缺损与环切术后引起粘膜外翻：易与直肠粘膜脱垂混淆，前者有痔、肛瘘手术史，脱出的粘膜为片状或环状，因长期擦损，可有明显的充血、水肿和分泌物增多，用手推之不能还纳肛中，色鲜红，而直肠粘膜脱出可还纳肛中，色淡红。

来源资料：《浙江实用医学》 2009年 第4期

4痔块脱垂症状检查

　　痔块脱垂的检查有肛门视诊检查、直肠指诊检查、肛门镜检查、肛门直肠测压检查。肛门指诊是一个基本而简单的检查，它可以除外痔疮、肛门狭窄、便血等器质性疾病。通过检查患者模拟排便和缩紧肛门的动作，对其肛门直肠肌肉的力量及协调与否有一个评估。肛门直肠测压是一个最常用的检查来测定肛门内、外括约肌的功能，同时还可测定直肠壁的感觉功能和顺应性等。

大家都知道，想要尽快恢复健康，除了及时对症治疗并不够，在治疗的同时，建议患者一定要保持愉悦的心情，情绪波动也会影响到此病的治疗，除此之外，生活中的护理也是必不可少的，不仅仅要重视饮食合理，一定要明白该病患者什么可以吃，什么不能食用。最后提醒大家，一旦出现病症，就要及时就医治疗！

来源资料：《中国实用外科杂志》 2001年 第11期

5痔块脱垂治疗/预防

　　痔无症状不需治疗，只需注意饮食，保持大便通畅，保持会阴部清洁，预防并发症的发生。只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗。痔很少直接致死亡，但若治疗不当，产生严重的并发症，亦可致命。因此，对痔的治疗要慎重，不能掉以轻苡。内痔的各种非手术疗法的目的都旨在促进痔周围组织纤维化，将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层，以固定松弛的肛垫，从而达到止血及防止脱垂的目的。

　　当保守疗法失败或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术。

　　根据以上观点，内痔的治疗宜重在减轻或消除其主要症状，而非根治术。因此，解除痔的症状较痔的大小变化更有意义，并被视作治疗效果的标准。

来源资料：《中国微创外科杂志》 2003年 第5期