1髋关节积液症状描述

　　髋关节积液是髋部的骨、软骨、滑膜及周围软组织炎症的表现，积液主要由滑膜分泌产生，在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液，产生疼痛，滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液。另外，髋关节积液是髋关节滑膜炎的临床诊断之一。

大家都知道，想要尽快恢复健康，除了及时对症治疗并不够，在治疗的同时，建议患者一定要保持愉悦的心情，情绪波动也会影响到此病的治疗，除此之外，生活中的护理也是必不可少的，不仅仅要重视饮食合理，一定要明白该病患者什么可以吃，什么不能食用。最后提醒大家，一旦出现病症，就要及时就医治疗！

来源资料：《中国超声医学杂志》 1995年 第11期

2髋关节积液症状起因

　　髋关节积液原因很多，最主要的原因是骨关节炎，强制性脊柱炎和髋关节结核。关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，与关节腔相通，分泌润滑液润滑关节，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供“润滑液”。关节液的产生和吸收是一个动态平衡，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现关节积水。

　　因此，只要髋关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，髋关节关节积液，活动下蹲困难，功能受限。

　　现代中医认为，风湿、类风湿、强直性脊柱炎及髋关节积液等骨病的发生，分内因和外因两大因素，外因与外感六淫、邪毒感染、外力伤害、地域因素、毒物及放射线等有关;内因多与先天发育缺陷、体质、营养障碍、细胞损伤及脏腑功能失调有关。内因、外因作用于机体、导致阴阳失调、气血、经络、脏腑功能障碍、引起髋关节积液的发生。

　　膝关节病变：风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。

　　全身性疾病：严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液、血友病性关节炎。另外，膝关节邻近关节病变也可造成关节反应性积液。

来源资料：《北方药学》 2011年 第12期

3髋关节积液症状诊断/鉴别

　　髋关节积液需与一度滑膜炎、二度滑膜炎、重度滑膜炎、髌骨软化及半月板损伤相鉴别诊断。一度滑膜炎以关节疼痛为主，关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。二度滑膜炎以关节肿胀，疼痛不明显，下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重。

　　1、重度滑膜炎：关节肿胀、疼痛比较明显，并伴有积液、骨刺、游离骨。骨质增生：关节疼痛，肿胀明显，上下楼更厉害，僵硬不灵活，活动时有咯吱咯吱弹响声。

　　2、髌骨软化：走路时关节酸软没有劲，跑步时打软腿，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。

　　3、半月板损伤：走路时腿容易别劲。偶尔会出现腿突然间不能行走，感觉像有东西把腿别住了一样，得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人，损伤几率比较高。病程时间长了以后会伴有小腿肌肉萎缩变形。还有一部分特殊人群，滑膜炎症状出现在脚踝关节、髋关节(胯骨)；症状与其他关节有所不同；但病理基本一样。治疗方式也基本相同，只需要选择不同的穴位贴敷即可。

来源资料：《中国临床医学影像杂志》 2000年 第3期

4髋关节积液症状检查

　　儿童髋关节积液患儿表现为腹股沟处有压痛，髋关节屈曲、内收受限，下肢略呈外展、外旋状，步态缓慢跛行，快走则跛行明显，平卧床上，身体摆正可见骨盆倾斜，两腿长短不齐，可有患肢比健肢长0.5-2cm。主动、被动内收、外旋髋关节时疼痛加重。髋关节积液除了根据以上症状表现来检查外，必要时应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节积液的常规检查为X线，但积液最直接的检查方法是核磁共振MRI检查。主要表现为髋关节囊阴影膨隆，关节腔积液严重时，可见股骨头向外侧移位，关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《临床放射学杂志》 2003年 第4期

5髋关节积液治疗/预防

　　髋关节积液在治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液分泌，但是此方法容易引起关节功能丧失，肌萎缩，诱发关节的其它病变。主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，因为本中心药物能快速有效控制滑膜炎症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要，因为正常的关节容易诱发髋关节积液，何况滑膜炎的愈后，所以愈后保健是很有必要，做到以上几个方面，髋关节积液可以彻底治愈。

　　一般髋关节积液都是由于滑膜炎引起的，由于滑膜炎导致关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。所以患者应该多加注意保暖，平常的时候注意不要剧烈运动。不要吃辛辣刺激之物。

来源资料：《风湿病与关节炎》 2014年 第3期