1肛旁脓肿症状描述

　　肛旁脓肿又称直肠肛管周围脓肿，肠内细菌引起肛隐窝(肛管直肠交界处的凹陷窝组织)发炎感染，沿淋巴侵犯直肠肛管周围组织形成脓肿。深部脓肿局部症状不太明显，但发热等全身反应严重。浅部脓肿在肛门旁有硬结，红肿和疼痛。在感染早期，保持大便通畅，用0.1%高锰酸钾温热溶液肛门坐浴。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/肛旁脓肿

2肛旁脓肿症状起因

　　肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成肛旁脓肿。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

　　诱发肛旁脓肿的常见因素：

　　1、饮食不节：过食辛、辣、厚味、醇厚以致湿浊不化、湿热内生、湿热痕毒流注于肛门结成肿块。

　　2、外感风热：机体感受外邪，邪气不散，风热之邪盛，谷气流滋于下部，引起肛门肿满积而成块。

　　3、正虚邓实：因肺、脾、肾亏损，湿热乘虚而下注，因中气虚陷，湿热下迫，负重奔走，劳碌不停及病后劳累，以上因素皆伤元气，气伤则湿聚，湿聚则生热，湿热下注大肠而成肛旁脓肿。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/肛旁脓肿

3肛旁脓肿症状诊断/鉴别

　　肛旁脓肿应与肛周囊肿相鉴别诊断，肛周囊肿多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而成。常位于肛门或侧方皮下部,一般不大。重要症状为肛周持续跳动性疼痛,行动不便,坐卧不安,全身感染性症状不明显。病变出明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动感,穿刺时抽出脓液。

　　肛旁脓肿的诊断方法具体如下：

　　肛门局部红、肿、热、痛，多系急性炎症性脓肿。若皮肤不变色，无明显热、痛，可考虑慢性炎症，多为结核性脓肿。直肠粘膜下脓肿和骨盆直肠间隙脓肿，肛门局部视诊可无明显异常，但可通过肛门直肠指诊协助诊断。

　　若脓肿已自破流脓，可根据脓汁颜色，初步判断是何种细菌感染。一般脓液色黄、质稠、量多者，应考虑绿脓杆菌感染;脓液色黄、臭者，可能为大肠杆菌感染;脓液清稀如米泔样者，多属结核杆菌感染。

　　通过肛周皮肤触诊、肛内指诊常可确定脓肿的位置及与内、外括约肌和肛提肌的关系。尤其对视诊和触诊尚不能确诊的骨盆直肠间隙脓肿和粘膜下脓肿，肛内指诊有重要的诊断意义。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/肛旁脓肿

4肛旁脓肿症状检查

　　肛旁脓肿的检查项目具体如下：

　　1、肛管超声(AUS)检查：对复杂的肛旁脓性疾病，临床无法明确的脓肿，可用肛管超声检查，有助于确定脓肿和瘘与括约肌的解剖关系，偶尔还能识别内口。

　　2、直肠指诊：脓肿局部压痛、波动感。

　　3、排粪造影：可以显示脓肿、瘘管的部位、数量、深度、大小、形态和走向。

　　4、肛门镜检查：可见肛隐窝局部充血，可有脓性分泌物。

　　5、探针检查：在肛门窥器下，用探针钩隐窝，较易进入，且有溢脓者，即为内口。也可在术中，切开引流时探及内口。操作中要切忌暴力，以免造成人为的假内口，致使手术失败。

　　6、脓液培养检查：为指导术前和术后抗菌治疗，对脓肿自溃或肛门流脓的患者，可以作脓液致病菌培养，以确定致病菌种类.临床报导多数肛旁脓肿的致病菌对各种抗生素均有较好的敏感性，多数厌氧菌对氨基甙类欠敏感，克雷白杆菌属对青素霉素类抗生素耐药，而灭滴灵、氯霉素、林可霉素及利福平等对厌氧菌有明显的抑制作用。

来源资料：《结直肠肛门外科》2009年5期

5肛旁脓肿治疗/预防

　　肛旁脓肿的治疗方法：

　　1、全身使用抗生素：主要针对革兰阴性杆菌和厌氧菌。一般使用氨基糖苷类和青霉素类加甲硝唑或林可霉素，后二者对厌氧菌的疗效较好。

　　2、通便：肛旁脓肿时常伴便秘，通便可减轻排便时的症状。

　　3、卧床休息：静脉补充能量及维生素。

　　4、局部疗法：如理疗、外敷中药或用抗生素作局部注射等。

　　肛旁脓肿的预防措施：

　　1、积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。

　　2、保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。

　　3、积极防治其它肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛旁脓肿和肛瘘发生。

　　4、及时治疗可引起肛旁脓肿的全身性疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。

　　5、不要久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/肛旁脓肿