放屁频频是吞气症的主要症状表现,发病时孩子肠鸣音亢进,放屁频频,放屁后小儿大多恢复正常。是由于小儿过度吞气引起腹胀、腹部不适,进而引起小儿限制进食,严重者可引起剧烈腹痛。
有的孩子在吃奶时突然中断吮乳,表现烦躁不安,两手握拳,啼哭不停,面红耳赤或面色苍白,医学上叫婴儿吞气症。导致吞气症的常见原因是母亲的奶头括约肌过度紧张、出奶太慢,或者奶头太短甚至内陷,小儿吃奶时不易吃到奶,于是用力吮吸,在此过程中就吞入了大量的空气形成吞气症,导致放屁频频。
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放屁频频的症状起因:
1、母亲奶头的括约肌过紧
母亲的奶头括约肌过度紧张、出奶太慢,或者奶头太短甚至内陷,小儿吃奶时不易吃到奶,于是用力吮吸,在此过程中就吞入了大量的空气,而出现放屁频频。
2、喂奶姿势不当
有些家长喂奶姿势不当,奶瓶斜着,奶嘴没有充满乳汁,小儿在吸奶过程中,同时也吸入了大量的空气,会出现放屁频频。
3、消化系统相关疾病
(1)功能性便秘 由于长期便秘易引起焦虑、烦躁等消极情绪,患儿容易出现过度吞气行为,再加上这类患儿肠蠕动较慢,排便排气被抑制,故易出现腹胀突然加重等不适。
(2)功能性腹痛 这类患儿发病机制尚不明确,早期不良生活事件和社会心理应激可使该类患儿更易产生疼痛感觉,抑郁等消极情绪会加重病情。疼痛时易出现过度吞气行为,引起胃肠胀气,加重腹痛等不适。
(3)胃食管反流病 为了清除食管中的反流物,这类患儿经常要做吞咽动作,同时反流物的刺激也导致患儿吞咽次数增加。频繁吞咽导致大量气体被吞入食管和胃肠内,患儿出现腹胀、腹痛、餐后饱胀及肛门排气等不适症状。
(4)肠易激综合征 肠易激综合征患者多存在腹胀、肠鸣音亢进、肛门排气增多以及频繁嗳气等症状。这些症状使患者的生活质量明显下降,而频繁吞气很有可能是导致肠易激综合征患者腹胀加重的关键因素。
4、神经精神相关疾病
如精神发育迟滞、雷氏综合征等患儿常合并有吞气症表现。一些心理因素,如焦虑、抑郁等也会增加吞咽频率,导致肠道气体增多。
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放屁频频的诊断鉴别
1、在哺乳中,突然中断吮奶,表现烦躁不安,两手握拳,啼哭不停,面红耳赤或面色苍白。或有的在睡眠中突然惊醒,高声尖叫,头向后仰,辗转不安,面色苍白,满头大汗,手脚发凉,吐奶不止。发病时孩子肠鸣音亢进,放屁频频,放屁后小儿大多恢复正常。
2、放屁增多:有时放屁频频,与吃了过多的淀粉类食物有关,如市场上出售的甜食、红薯、土豆等。多吃面食的人放屁也多,这类食物使肠腔产气过多,导致放屁增多,粪便量加大。
3、没有屁放:如果长时间不放屁,说明问题严重。新生儿不放屁,要检查是否为无肛症或肛门发育不全。大人没有屁放,腹部发胀如鼓,说明腹部胀气,这就要考虑肛门直肠是否有毛病,如炎症、肿瘤、便秘、痔疮等,必要时需肛门插管排气。患有肠套叠、肠扭转、肠梗阻无屁,是因为屁被肠子堵住。
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放屁频频的检查方法:
1、在宝宝出现放屁频频后,母亲应该检查自己的乳头,看是不是奶头括约肌过度紧张或奶头太短甚至内陷导致宝宝吸入过多空气,及时做好调整;
2、若宝宝长期出现放屁频频的症状,并且得不到缓解,应该要去做相关的胃肠道检查,找到原发疾病。
3、应做血常规,肝肾功能,血糖,甲状腺功能,粪隐血试验和胃食管24hpH监测,常规检查常无异常发现,有的可有轻度贫血,排除糖尿病,结缔组织病。
4、粪便中脂肪测定脂肪定量分析是诊断脂肪泻的简单而可靠的试验。正常人24h内粪便排出的脂肪量94%;用14C-三油酸甘油酯吸收试验。
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放屁频频的治疗
放屁频频是吞气症的临床症状,但目前对于吞气症的最佳治疗方法尚不明确,西甲硅油、活性炭、氢氧化铝、奥美拉唑、胃复安等常用于缓解相关症状。此外,刺激性泻药如番泻叶等有助于刺激肠道排气增加,氯硝西泮可以有效地缓解伴随心理压力的吞气症患儿症状。
放屁频频的缓解方法:
1、多喝水。
2、增加蛋白质的摄入。
3、多吃水果蔬菜。
4、均衡饮食。
5、养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽。
6、在饮食上建议你少量多餐,不要暴饮暴食,吃东西时,宜细嚼慢咽,以免一起吃下太多空气,而容易产气的食物也要避免食用。如果饮食上没有问题或者调节饮食还是会经常放屁,则要引起重视,明确病因后再来针对性地进行治疗,才能取得好的疗效。
放屁频频的预防
放屁频频的宝宝,母乳喂养时,母亲不宜取卧位,而要采取立位或坐位。另外,每次喂奶时间不宜超过20分钟,哺乳后应将小宝宝竖直抱起,靠在母亲肩上,轻轻拍其背部,使吞入的空气迅速排出,然后把宝宝放在床上,取右侧卧位。
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