大便带血简介
大便带血是指排便时,粪便伴有血液,许多患者在发现有大便带血的症状,都会误认为是很严重的疾病,从而在心理上产生阴影。其实,引发大便带血的原因有很多,可能是比较严重的疾病,也有可能是比较常见、容易治愈的疾病。
大便带血概述
大便带血,是下消化道、结肠、直肠或肛门部出血的一个特殊症状,出血是身体提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病:(1)肛门疾病,(2)直肠疾病,(3)结肠疾病,(4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。(5)出血性大肠杆菌肠炎。
大便带血症状
1、湿热交蒸:先血后便,下血鲜红,大便不爽,肢困脘胀,纳呆,口苦,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
2、脾胃虚寒:先便后血,或血便混杂,或下纯血,血色紫暗,或便如柏油,面色无华,神疲乏力,脘腹隐痛,纳呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌质淡,苔白润,脉细弱。
3、肝阴虚:大便下血,症兼头晕目眩,两颧红赤,五心烦热,夜寐不安,骨蒸盗汗,梦中失精,腰酸肢倦,形体消瘦,舌质红绛,脉细数。
4、痔疮便血:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂,舌红苔黄,脉弦数。
大便带血常见病因
大便带血的问题很多人都遇到过,引起大便带血的病因有很多,大多数的肛肠疾病能引起大便还血,消化道疾病也能引起便血。
1、痔疮
痔疮是引起便血的常见原因之一,而内痔则是最常见的便血原因。由内痔引起的便血,一般不会疼痛,只有在痔核脱出肛门外时,才会出现剧烈的肛门疼痛症状。便血呈鲜红色,大多也是在便后出现。如果排便时用力过猛,就有可能破坏盲肠中的粘膜,是血管内压力增高,从而使患者出现喷射出血的状况。
2、肛裂
与痔疮引起的便血有所不同,除了大便带血外,肛裂引发便血的主要的特征是肛周的剧烈疼痛,尤其是在大便时,更是剧痛难当。这种剧烈的疼痛一般要持续数分钟后才能减轻,但这还不算完,如果便后出现括约肌痉挛时,这种剧烈的疼痛又会出现,而且会连续疼上数小时乃至十几个小时。究其原因主要是肛裂会使肛管皮肤特别脆弱,还有溃疡,非常容易引起剧痛,而排便时坚硬的粪便会反复摩擦溃疡及脆弱的皮肤,致使剧痛的产生。
3、各种肠炎
因炎症作用,破坏了肠道粘膜的完整性,出现便中混杂有暗紫色血、分泌物,并伴有各类肠炎所特有的症状。
4、其他病因
专家提醒,除了上述常见的两种病因外,还有很多复杂的因素能引起便血,所以出现便血时,最好的办法就是去医院就诊,让医生检查诊断,对症下药,方可早日摆脱便血的烦恼。
大便带血疾病危害
1、由于痔疮和肠癌等疾病都能够引起便血,很多患者抱有侥幸心理,以为便血就是痔疮,每次出现症状都只是用痔疮倁应付一下,实际上很可能会错过了肠癌的早期确诊和治疗。
2、除了肠癌这一隐藏的"杀手",长期便血不治还会给身体带来其他更多的危害:长期便血,很容易使患者体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。
3、贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
4、对于女性患者来说,长期贫血容易导致女性肾脏浓缩功能减退,患者常有多尿、尿比重降低、性欲降低等症状,女性贫血患者还常会出现月经不规则、过多或减少、皮肤干燥、毛发枯疏等症状。
大便带血病症检查
1、粪便检查
对于粘液血便的患者,应检查便常规,镜检阿米巴原虫、血吸虫卵。怀疑感染性肠病者,应做粪便细菌培养查找致病菌,以便针对致病菌选择抗菌药物。
2、血及骨髓检查
便血的患者,若伴有全身性皮下出血及其他部位出血,应考虑出血性疾病。要做血小板计数、凝血机制以及骨髓涂片等方面的检查。
3、纤维结肠镜检查
下消化道出血,除了明确的肛裂、痔疮出血以外,其他部位的出血病灶,一般都需要通过纤维结肠镜检查来确诊。对于肠腔粘膜表面的病变,诊断率很高。但临床上有一类患者,大肠肿瘤与痔疮同时存在,常因把便血归咎于痔疮,忽略了纤维结肠镜检查,从而导致误诊。当"痔疮"久治不愈、持续便血时,应建议患者做结肠镜检查。
4、电子肛肠成像检查
针对肛门、直肠下段检查。采用医用视频及数字摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位,根据病情选择治疗方案。同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供依据。
大便带血治疗
1、内痔导致大便出血:在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环行切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织,并在切除的同时对远近端的黏膜进行吻合,使脱垂的内痔及黏膜被向上悬吊和牵拉不再脱垂。
2、肛裂、混合痔、肠息肉出血:可采用HCPT微创术,借助微创的小创口,从病灶基底部潜行剥离,彻底祛除病患,消除便血根源;
3、结(直)肠炎引发的大便出血:可采用特有的免疫修复疗法,将中医治本的优势与西医见效快速的特点结合起来。同时可借用大肠水疗辅助治疗肠炎,提高人体免疫力,消除肠炎复发的根源。
4、直肠癌出血:传统手术治肠癌,往往是将肛管、直肠一刀切,患者只能依靠人造肛门维持。现在采用保肛术,在祛除病灶的同时还能保住肛门功能,取得一举两得的效果。
大便带血预防
1、养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
2、减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。
3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。
4、多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
5、减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。加深出血。
6、要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。
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