结节性血管炎 创建词条目录

1结节性血管炎病因编辑本段

结节性血管炎病因

　　结节性血管炎是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎。临床特点为好发于成年人，通常状态下典型皮损是触痛性皮下结节或浸润块，对称或不对称、多位于小腿后侧。一般沿浅静脉走行排列，自感轻微疼痛或有触痛，一般无全身症状。表面呈现红色，多不破溃，通常在数周内自行消退，或斑遗留纤维性结节，长期存在。一般无全身症状。病程可数周至数月不等。

目前病因及发病机制均不清楚，可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤血管炎。

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2结节性血管炎临床表现编辑本段

结节性血管炎临床表现

　　多见于青壮年女性，但也见于男性，男女之比约为1：5，发病有明显的季节性，好发于下肢，特别是小腿后侧，大腿，臀部及上臂也可累及，皮损为鲜红，暗红乃至正常皮色的小结节至较大的浸润斑块，呈圆形或椭圆形，常初发于小腿，一般与蚕豆大小相仿，结节较硬，表面皮肤红热，有自发痛或轻度触痛，2～4周消失或遗留纤维性结节，多不发生溃疡，结节常经一定时间反复发作，并向足部，股部及上肢扩展，有时可伴有关节疼痛及下肢酸软无力，全身状况良好，其他系统及脏器很少受累及。

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3结节性血管炎检查编辑本段

结节性血管炎检查

　　无特殊发现，除急性期外，血沉很少增快，部分患者γ-球蛋白增高。

　　组织病理：真皮深部及皮下脂肪层间隔组织内的中等动脉管壁增厚，有不同程度的闭塞性变化，血管周围淋巴细胞呈袖口状浸润，可有中性粒细胞浸润及核碎裂，但以淋巴细胞和组织细胞为主，弹力组织染色显示内，外弹力膜的弹力纤维严重断裂，管腔闭塞及相应小叶区域可见不同程度的脂膜炎，免疫病理检查发现皮损内以T淋巴细胞浸润为主。

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