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妊娠呕吐创建词条目录

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1临床表现
2检查
3鉴别诊断
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  • 英文名:vomitingofpregnancy
  • 其他名称:暂无
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 多发人群:妊娠期妇女
  • 医保:
  • 病因:  1、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高:目前认为妊娠剧吐与孕妇血中HCG水平急剧上升有关,因为一方面,早孕反应的发生和消失过程与孕妇血 HCG升高时间相符;另一方面,多胎妊娠,葡萄胎患者HCG值显著增高,发生妊娠剧吐的比率也增高,而妊娠终止后,呕吐消失,但病情轻重与血HCG水平并不一定呈正相关。
  • 症状:  妊娠呕吐的常见症状有停经、恶心、混合型酸碱平衡紊乱、妊娠期的生理变化、停经并溢乳、产前征兆、疲乏、唇干裂、流涎、皮肤干燥等。

1妊娠呕吐临床表现编辑本段

临床表现

妊娠呕吐临床表现

  妊娠剧吐发生于妊娠早期至妊娠16周之间,多见于年轻初孕妇。一般停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重,直至频繁呕吐,不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水及电解质紊乱,并动用体内脂肪,使其中间产物丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少,严重时出现血压下降,引起肾前性急性肾衰竭。

  妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症:

  1.维生素B1缺乏

  可导致Wernicke综合征,临床表现为中枢神经系统症状,即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗,死亡率达50%。

  2.维生素K缺乏

  可导致凝血功能障碍,常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少,孕妇出血倾向增加,可发生鼻出血,甚至视网膜出血。

  妊娠剧吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。

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2妊娠呕吐检查编辑本段

检查

妊娠呕吐检查

  1.尿液检查

  测定尿量、尿比重、酮体,注意有无蛋白尿及管型尿。

  2.血液检查

  测定红细胞数、血红蛋白含量、血细胞比容、全血及血浆黏度,以了解有无血液浓缩。动脉血气分析测定血液pH值、二氧化碳结合力等,了解酸碱平衡情况。还应检测血钾、血钠、血氯含量及肝肾功能。

  3.其他

  必要时行眼底检查及神经系统检查。

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3妊娠呕吐鉴别诊断编辑本段

鉴别诊断

妊娠呕吐鉴别诊断

  妊娠呕吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。

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““妊娠呕吐””英文释义:

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1妊娠呕吐临床表现
2妊娠呕吐检查
3妊娠呕吐鉴别诊断
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